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陰莖潰爛怎么治療

泌尿外科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞:#陰莖

陰莖潰爛需根據(jù)病因采取針對性治療,常見處理方式包括局部清潔護(hù)理、抗生素軟膏外用、抗真菌藥物、抗病毒治療及手術(shù)清創(chuàng)等。陰莖潰爛可能與感染、外傷、過敏或性傳播疾病等因素有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、局部清潔護(hù)理

每日用生理鹽水或溫和消毒液清洗患處,保持會陰干燥清潔。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免摩擦,暫時(shí)禁止性生活。若為輕微擦傷或接觸性皮炎導(dǎo)致,通常3-5天可緩解。清洗后可用凡士林保護(hù)創(chuàng)面。

2、抗生素軟膏外用

細(xì)菌感染引起的淺表潰爛可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。伴隨紅腫熱痛時(shí),需配合口服頭孢克洛膠囊或阿奇霉素片。用藥前需清除創(chuàng)面分泌物,每日涂抹2-3次,療程不超過1周。

3、抗真菌藥物

白色念珠菌感染表現(xiàn)為邊緣清晰的糜爛伴白色偽膜,可涂抹克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏。嚴(yán)重者需口服氟康唑膠囊。合并糖尿病者需同步控制血糖,治療期間避免使用激素類藥膏。

4、抗病毒治療

皰疹病毒導(dǎo)致的群集性水泡潰爛需口服阿昔洛韋片或伐昔洛韋片,外用噴昔洛韋乳膏。梅毒引起的硬下疳需肌注芐星青霉素。性伴侶需同步檢查治療,治療期間嚴(yán)格使用避孕套。

5、手術(shù)清創(chuàng)

大面積壞死性潰爛或包皮嵌頓需手術(shù)切除壞死組織,配合高錳酸鉀溶液濕敷。糖尿病合并壞疽可能需陰莖部分切除術(shù)。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管,靜脈注射頭孢曲松鈉預(yù)防感染。

治療期間禁止抓撓患處,避免辛辣刺激性食物。每日更換消毒紗布,觀察潰爛面滲出情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或創(chuàng)面擴(kuò)大,需立即復(fù)診。愈后3個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查梅毒、HIV等血清學(xué)檢測,性行為需嚴(yán)格防護(hù)。合并糖尿病、免疫缺陷者需長期隨訪。

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