更年期得骨質(zhì)疏松怎么辦

博禾醫(yī)生
更年期骨質(zhì)疏松可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鈣劑、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)等方式治療。更年期骨質(zhì)疏松通常由雌激素水平下降、鈣吸收減少、骨代謝失衡、缺乏運(yùn)動(dòng)、遺傳因素等原因引起。
增加富含鈣質(zhì)的食物攝入有助于改善骨質(zhì)疏松,如牛奶、奶酪、豆腐、芝麻醬等。同時(shí)適量補(bǔ)充維生素D有助于促進(jìn)鈣的吸收,可多吃海魚、蛋黃、蘑菇等食物。避免過量飲用咖啡和濃茶,減少鈉鹽攝入,以防鈣質(zhì)流失加重。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鈣劑補(bǔ)充每日所需鈣質(zhì),常見鈣劑包括碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆粒等。鈣劑最好在餐后服用,分次小劑量補(bǔ)充吸收效果更好。補(bǔ)鈣期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鈣水平,避免補(bǔ)鈣過量。
規(guī)律進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)可刺激骨形成,如快走、慢跑、跳舞等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30-60分鐘。同時(shí)可進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練如舉啞鈴、彈力帶練習(xí)等,增強(qiáng)肌肉力量保護(hù)骨骼。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致骨折風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于中重度骨質(zhì)疏松患者,醫(yī)生可能會(huì)開具抗骨吸收藥物如阿侖膦酸鈉片、利塞膦酸鈉片,或促骨形成藥物如特立帕肽注射液。雌激素替代療法需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥和禁忌癥后使用。所有藥物均需遵醫(yī)囑規(guī)范服用,不可自行調(diào)整劑量。
建議每年進(jìn)行骨密度檢查,監(jiān)測(cè)骨質(zhì)疏松進(jìn)展。同時(shí)定期檢測(cè)血鈣、磷、堿性磷酸酶等骨代謝指標(biāo)。如出現(xiàn)明顯骨痛、身高變矮或輕微外傷后骨折等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期用藥者需評(píng)估藥物不良反應(yīng)。
更年期女性應(yīng)保持均衡飲食,每日鈣攝入量建議達(dá)到1000-1200毫克。適當(dāng)曬太陽促進(jìn)皮膚合成維生素D,但需注意防曬。戒煙限酒,保持規(guī)律作息。避免提重物、彎腰等可能引發(fā)骨折的危險(xiǎn)動(dòng)作。如出現(xiàn)持續(xù)腰背疼痛、駝背等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化防治方案。
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