寶寶發(fā)燒惡心怎么回事
博禾醫(yī)生
寶寶發(fā)燒惡心可能由急性胃腸炎、上呼吸道感染、積食、中耳炎、腦膜炎等原因引起,可通過物理降溫、補液治療、藥物治療、飲食調(diào)整、就醫(yī)檢查等方式緩解。建議家長及時監(jiān)測體溫,觀察伴隨癥狀,必要時就醫(yī)明確病因。
病毒或細菌感染可能引起胃腸黏膜炎癥,導(dǎo)致發(fā)燒伴隨惡心嘔吐。常見輪狀病毒或諾如病毒感染,可能伴有腹瀉腹痛。家長需注意補充口服補液鹽預(yù)防脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒等藥物。避免進食油膩食物,少量多次喂溫水。
感冒病毒侵襲可能引發(fā)咽部刺激反應(yīng),出現(xiàn)發(fā)熱伴惡心癥狀??赡馨橛斜侨人浴<议L可用溫水擦拭腋窩腹股溝物理降溫,保持室內(nèi)空氣流通。必要時遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、小兒豉翹清熱顆粒等藥物。注意觀察精神狀態(tài)變化。
喂養(yǎng)不當導(dǎo)致食物積滯可能引起低熱和惡心。常見于添加輔食初期,可能伴有腹脹噯氣。家長可順時針按摩腹部促進消化,暫停添加新輔食。適當飲用山楂麥芽水幫助消食,必要時使用醒脾養(yǎng)兒顆粒、嬰兒健脾散、保和丸等中成藥。保持飲食清淡易消化。
耳部細菌感染可能通過神經(jīng)反射引發(fā)惡心嘔吐,同時伴有發(fā)熱。嬰幼兒可能表現(xiàn)為抓耳哭鬧。家長需避免耳道進水,及時就醫(yī)檢查耳道??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、氧氟沙星滴耳液等藥物治療。睡眠時抬高頭部減輕耳壓。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可能出現(xiàn)持續(xù)高熱伴噴射性嘔吐??赡馨殡S精神萎靡或驚厥。家長發(fā)現(xiàn)頸強直、前囟膨隆等表現(xiàn)須立即急診。需住院進行腰椎穿刺確診,靜脈注射頭孢曲松鈉、甘露醇注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物治療。密切監(jiān)測生命體征變化。
家長應(yīng)記錄發(fā)熱時間和體溫變化,發(fā)熱期間每2小時測量一次體溫。保持室內(nèi)溫度24-26攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物。少量多次補充溫水或口服補液鹽,避免一次性大量飲水誘發(fā)嘔吐。飲食選擇米湯、面片湯等流質(zhì)食物,暫停奶制品和水果。觀察尿量防止脫水,若4-6小時無排尿需就醫(yī)。未明確病因前避免自行使用退熱藥,38.5攝氏度以下優(yōu)先物理降溫。出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹等嚴重癥狀時需緊急送醫(yī)。
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