低鉀血癥可能導(dǎo)致心律失常、肌無力、腎功能損害等危害。低鉀血癥的危害主要有神經(jīng)肌肉功能障礙、心血管系統(tǒng)異常、消化系統(tǒng)紊亂、代謝性堿中毒、腎功能受損等。

1、神經(jīng)肌肉功能障礙

低鉀血癥會(huì)引起神經(jīng)肌肉興奮性降低，表現(xiàn)為四肢無力、疲乏、腱反射減弱或消失。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致橫紋肌溶解，出現(xiàn)肌紅蛋白尿。患者可能出現(xiàn)抬頭困難、呼吸困難等表現(xiàn)，甚至發(fā)生呼吸肌麻痹。這種情況需要及時(shí)補(bǔ)鉀治療，可遵醫(yī)囑使用氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒等藥物。

2、心血管系統(tǒng)異常

低鉀血癥會(huì)影響心肌細(xì)胞的電生理活動(dòng)，導(dǎo)致各種心律失常。常見表現(xiàn)包括房性早搏、室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等。嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室速、心室顫動(dòng)等惡性心律失常。心電圖可見ST段壓低、T波低平、U波增高。這種情況需要心電監(jiān)護(hù)，必要時(shí)靜脈補(bǔ)鉀，可使用門冬氨酸鉀鎂注射液等。

3、消化系統(tǒng)紊亂

低鉀血癥會(huì)導(dǎo)致胃腸道平滑肌張力下降，蠕動(dòng)減弱?；颊呖赡艹霈F(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐、腹脹、便秘等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生麻痹性腸梗阻。這種情況需要調(diào)整飲食，適量食用香蕉、橙子等富鉀食物，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯化鉀口服溶液。

4、代謝性堿中毒

低鉀血癥常伴隨代謝性堿中毒，因細(xì)胞內(nèi)鉀離子外移，氫離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)所致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)手足搐搦、感覺異常等癥狀。血?dú)夥治鲲@示pH值升高，碳酸氫根濃度增高。這種情況需要糾正堿中毒，可遵醫(yī)囑使用鹽酸精氨酸注射液等藥物。

5、腎功能受損

長期低鉀血癥可導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞空泡變性，出現(xiàn)腎濃縮功能障礙?；颊弑憩F(xiàn)為多尿、夜尿增多、低比重尿等。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為間質(zhì)性腎炎。這種情況需要限制鈉鹽攝入，避免使用利尿劑，可遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯片等保鉀利尿劑。

低鉀血癥患者日常應(yīng)注意均衡飲食，適量食用土豆、菠菜、蘑菇等富鉀食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致大量出汗，注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。使用利尿劑的患者應(yīng)定期監(jiān)測血鉀水平。出現(xiàn)明顯乏力、心悸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行補(bǔ)鉀治療，不可自行服用鉀制劑以免發(fā)生高鉀血癥。