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嬰兒發(fā)燒38.5怎么治療

內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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嬰兒發(fā)燒38.5攝氏度可通過(guò)物理降溫、調(diào)整環(huán)境、補(bǔ)充水分、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式治療。嬰兒發(fā)燒通常由感染、疫苗接種、環(huán)境過(guò)熱、脫水、中暑等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭嬰兒的腋窩、腹股溝、頸部等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。同時(shí)可貼退熱貼于額頭或后頸,每4小時(shí)更換一次。物理降溫適合體溫未超過(guò)38.5攝氏度且精神狀態(tài)良好的嬰兒,操作時(shí)需避開(kāi)胸腹部,擦拭后及時(shí)擦干皮膚。

2、調(diào)整環(huán)境

保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,減少衣物包裹,選擇透氣棉質(zhì)衣物。避免使用電熱毯或過(guò)度保暖,可開(kāi)窗通風(fēng)但避免直吹。環(huán)境調(diào)整有助于散熱,特別適用于因環(huán)境過(guò)熱導(dǎo)致的體溫升高,需監(jiān)測(cè)嬰兒手腳溫度防止過(guò)度降溫。

3、補(bǔ)充水分

增加母乳喂養(yǎng)頻率或少量多次喂溫水,6個(gè)月以上嬰兒可飲用蘋(píng)果汁稀釋液。每次喂水量為5-10毫升,間隔30分鐘。脫水會(huì)加重發(fā)熱,補(bǔ)液時(shí)觀察尿量和口唇濕潤(rùn)度,出現(xiàn)尿少或哭時(shí)無(wú)淚需警惕脫水。

4、使用藥物

體溫超過(guò)38.5攝氏度或伴有不適時(shí),可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。給藥間隔至少4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。藥物需根據(jù)體重精確計(jì)算劑量,不可交替使用不同退熱藥,用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。

5、就醫(yī)檢查

發(fā)熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí),體溫超過(guò)39攝氏度,出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹、呼吸困難等情況時(shí)需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)或病原學(xué)檢測(cè),明確發(fā)熱原因后針對(duì)性治療。3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱無(wú)論體溫高低均需急診處理。

嬰兒發(fā)熱期間家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,記錄發(fā)熱時(shí)間和伴隨癥狀。保持室內(nèi)空氣流通但避免對(duì)流風(fēng),發(fā)熱時(shí)不宜洗澡或外出。飲食以易消化流質(zhì)為主,暫停添加新輔食。退熱后仍有48小時(shí)觀察期,注意是否出現(xiàn)咳嗽、腹瀉等繼發(fā)癥狀。若嬰兒出現(xiàn)手腳冰涼、面色蒼白等循環(huán)不良表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。

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