新生兒嗜睡可能由生理性睡眠需求增加、喂養(yǎng)不足、低血糖、感染、膽紅素腦病等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、監(jiān)測血糖、抗感染治療、光療等方式干預(yù)。

1、生理性睡眠需求增加

新生兒每日睡眠時間通常為16-20小時，中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善時可能出現(xiàn)嗜睡表現(xiàn)。這種情況無須特殊治療，家長需觀察清醒時反應(yīng)是否靈敏，哺乳后是否有短暫覺醒期。若伴隨肌張力低下或呼吸異常需就醫(yī)。

2、喂養(yǎng)不足

母乳分泌不足或喂養(yǎng)間隔過長可能導(dǎo)致新生兒能量攝入不足，表現(xiàn)為持續(xù)昏睡、吸吮力減弱。家長需記錄每日哺乳次數(shù)與尿量，必要時添加配方奶。若體重下降超過7%或出現(xiàn)脫水征象，應(yīng)及時就診評估。

3、低血糖

母親妊娠期糖尿病或早產(chǎn)兒易發(fā)生血糖低于2.2mmol/L的情況，臨床特征包括嗜睡、震顫、呼吸暫停。需通過足跟血檢測確診，輕度可口服葡萄糖溶液，嚴(yán)重時需靜脈輸注10%葡萄糖注射液。家長需注意觀察喂養(yǎng)后意識狀態(tài)變化。

4、新生兒敗血癥

B族鏈球菌或大腸桿菌等感染可引起嗜睡伴發(fā)熱或低體溫，血培養(yǎng)陽性可確診。臨床常用注射用青霉素鈉聯(lián)合注射用頭孢噻肟鈉進(jìn)行抗感染治療，嚴(yán)重時需入住新生兒重癥監(jiān)護(hù)室。家長發(fā)現(xiàn)患兒皮膚出現(xiàn)瘀點或奶量驟減時需立即就醫(yī)。

5、膽紅素腦病

當(dāng)血清膽紅素超過342μmol/L時可能透過血腦屏障，早期表現(xiàn)為嗜睡、肌張力減低，進(jìn)展期出現(xiàn)角弓反張。確診后需立即進(jìn)行藍(lán)光照射治療，嚴(yán)重者需換血。家長需每日監(jiān)測皮膚黃染程度，發(fā)現(xiàn)手心腳心發(fā)黃或嗜睡加重時緊急就診。

家長應(yīng)保持新生兒睡眠環(huán)境安靜，每2-3小時喚醒哺乳并記錄進(jìn)食量，注意觀察皮膚顏色、呼吸頻率及肢體活動度。避免過度包裹導(dǎo)致體溫升高，室內(nèi)溫度維持在24-26℃為宜。發(fā)現(xiàn)持續(xù)叫不醒、拒奶或肢體僵硬等情況，需立即攜帶母嬰健康手冊前往兒科急診。日常護(hù)理中注意手部清潔，限制探視人員數(shù)量以預(yù)防感染。