潰瘍性結(jié)腸炎能自愈嗎
關(guān)鍵詞：#結(jié)腸炎#潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎一般不能自愈，但輕度患者通過規(guī)范治療可能達(dá)到臨床緩解。潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病，需長(zhǎng)期管理控制癥狀。
部分病情較輕的潰瘍性結(jié)腸炎患者，在嚴(yán)格遵循低纖維飲食、避免刺激性食物的基礎(chǔ)上，配合醫(yī)生使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等氨基水楊酸制劑，可能使黏膜炎癥逐漸減輕，達(dá)到黏膜愈合的臨床緩解狀態(tài)。這類患者腸道病變范圍通常局限在直腸或左半結(jié)腸，無嚴(yán)重出血、穿孔等并發(fā)癥，血液檢查炎癥指標(biāo)如C反應(yīng)蛋白、血沉等數(shù)值接近正常范圍。
絕大多數(shù)潰瘍性結(jié)腸炎患者需要持續(xù)藥物干預(yù)防止復(fù)發(fā)。中重度活動(dòng)期患者可能出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、黏液膿血便、腹痛等癥狀，結(jié)腸鏡檢查可見黏膜彌漫性充血水腫、糜爛潰瘍，此時(shí)需采用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片控制急性炎癥，或使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤片維持治療。病變范圍廣泛的全結(jié)腸型患者還可能因長(zhǎng)期慢性炎癥導(dǎo)致結(jié)腸纖維化、狹窄，甚至需考慮全結(jié)腸切除術(shù)等外科治療。
建議潰瘍性結(jié)腸炎患者定期復(fù)查結(jié)腸鏡和糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè)，日常注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，避免乳制品、辛辣食物等可能誘發(fā)癥狀的飲食。出現(xiàn)體重下降、持續(xù)發(fā)熱或便血加重時(shí)須及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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