來月經(jīng)拉肚子怎么辦

博禾醫(yī)生
來月經(jīng)拉肚子可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、補(bǔ)充水分、服用藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。月經(jīng)期腹瀉可能與激素變化、前列腺素分泌增加、飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。
月經(jīng)期間胃腸黏膜較為敏感,應(yīng)避免進(jìn)食生冷、辛辣或高脂肪食物,如冰飲、火鍋、炸雞等??蛇x擇溫?zé)岬拿字?、面條、蒸蘋果等易消化食物,少量多餐進(jìn)食。適量飲用紅糖姜茶有助于溫暖胃腸,緩解痙攣性腹痛伴隨的腹瀉癥狀。
使用40℃左右的熱水袋或暖寶寶敷于下腹部,每次15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),減少前列腺素對(duì)腸道平滑肌的刺激,從而緩解腸蠕動(dòng)過快導(dǎo)致的腹瀉。注意避免溫度過高導(dǎo)致皮膚燙傷,經(jīng)期出血量大者慎用此法。
腹瀉會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)流失,需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水,每日飲水量保持在2000毫升以上。可飲用加入少量食鹽的米湯或蘋果汁,既能補(bǔ)充鈉鉀離子,又能提供能量。避免飲用含咖啡因或酒精的飲料加重脫水。
若腹瀉嚴(yán)重可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。蒙脫石散能吸附腸道毒素,雙歧桿菌可調(diào)節(jié)菌群平衡,山莨菪堿能抑制腸痙攣。禁止自行服用諾氟沙星等抗生素,以免破壞正常腸道菌群。
若腹瀉伴隨劇烈腹痛、發(fā)熱、血便或持續(xù)超過3天,需排查子宮內(nèi)膜異位癥、腸易激綜合征等疾病。婦科檢查結(jié)合腸鏡檢查可明確病因,子宮內(nèi)膜異位癥可能需要使用孕三烯酮膠囊或進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。
月經(jīng)期需保持充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血。日??捎涗涳嬍撑c腹瀉的關(guān)系,規(guī)避誘發(fā)食物。注意腹部保暖,穿著高腰純棉內(nèi)褲。若長(zhǎng)期存在經(jīng)期腹瀉,建議在月經(jīng)結(jié)束后做胃腸鏡和激素水平檢查。經(jīng)期結(jié)束后適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和維生素B族,幫助恢復(fù)因失血和腹瀉消耗的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
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