過敏性皮炎如何止癢

博禾醫(yī)生
過敏性皮炎可通過冷敷、保濕修復、外用藥物、口服抗組胺藥、避免抓撓等方式止癢。過敏性皮炎通常由接觸過敏原、皮膚屏障受損、免疫異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
使用干凈毛巾包裹冰塊或冷藏的生理鹽水紗布敷于瘙癢部位,每次5-10分鐘。低溫能收縮毛細血管,減輕局部炎癥反應,緩解神經末梢的刺激感。冷敷后需及時涂抹保濕霜,避免皮膚干燥。注意避免直接冰敷導致凍傷,嬰幼兒及皮膚破損處慎用。
選擇含神經酰胺、透明質酸等成分的醫(yī)用保濕霜,如薇諾娜特護霜、玉澤皮膚屏障修護精華乳。每日涂抹3-5次,尤其在沐浴后立即使用。保濕劑能修復受損的皮膚屏障,減少外界刺激物滲透,降低瘙癢頻率。避免含酒精、香精的普通護膚品。
遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等抗炎藥膏,每日薄涂1-2次。急性期可短期使用爐甘石洗劑收斂止癢。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。藥膏涂抹后輕輕按摩至吸收,避免厚敷。兒童及面部使用時需嚴格遵循療程,不可長期連續(xù)應用。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑等二代抗組胺藥可阻斷組胺受體,緩解瘙癢和紅腫。夜間瘙癢明顯者可睡前服用酮替芬片。用藥期間可能出現(xiàn)口干、嗜睡等反應,駕駛員及高空作業(yè)者慎用。妊娠期患者需醫(yī)生評估風險后使用。
剪短指甲并磨平邊緣,夜間可戴棉質手套。瘙癢劇烈時可用指腹輕拍代替抓撓。抓撓會破壞皮膚屏障,導致越抓越癢的惡性循環(huán),還可能引發(fā)繼發(fā)感染。兒童患者家長需監(jiān)督并轉移其注意力,必要時用涼毛巾按壓止癢。
過敏性皮炎患者應穿著純棉寬松衣物,避免羊毛、化纖材質摩擦皮膚。沐浴水溫控制在37℃以下,選用無皂基清潔產品。保持室內濕度50%-60%,減少塵螨滋生。記錄飲食及接觸物,排查可能過敏原如花粉、寵物皮屑等。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液、發(fā)熱等癥狀,需及時就醫(yī)排查是否合并感染或其他皮膚疾病。
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