化療后出現(xiàn)手腳脫皮破潰怎么辦
化療后出現(xiàn)手腳脫皮破潰可通過(guò)保持皮膚清潔、使用保濕劑、避免刺激、局部用藥、就醫(yī)處理等方式改善。該癥狀通常由化療藥物毒性損傷、皮膚屏障功能下降、繼發(fā)感染、過(guò)敏反應(yīng)或營(yíng)養(yǎng)缺乏等因素引起。
1、保持皮膚清潔
每日用溫水輕柔清洗患處，避免使用堿性肥皂或酒精類清潔產(chǎn)品。清洗后輕輕拍干水分，不可用力擦拭。若破潰處有滲液，可使用無(wú)菌生理鹽水沖洗。清潔能減少細(xì)菌定植概率，但需注意動(dòng)作輕柔以防加重皮膚損傷。
2、使用保濕劑
選擇含尿素、神經(jīng)酰胺或凡士林成分的醫(yī)用保濕霜，在清潔后皮膚微濕時(shí)涂抹。建議每日使用3-5次，尤其注意指縫、足跟等易干裂部位。保濕劑可修復(fù)皮膚屏障，緩解干燥性脫屑，但需避開(kāi)已破潰的創(chuàng)面。
3、避免刺激
接觸洗滌劑、消毒劑時(shí)需佩戴棉質(zhì)手套，避免直接接觸冷熱刺激或粗糙材質(zhì)。穿著寬松透氣的棉襪和軟底鞋，減少摩擦。日常避免搔抓患處，剪短指甲以防無(wú)意刮傷?；瘜W(xué)性刺激和機(jī)械性摩擦均可能加重皮膚損傷。
4、局部用藥
遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面愈合，或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。對(duì)于嚴(yán)重疼痛可短期外用利多卡因乳膏。所有外用藥需薄涂于患處，不可自行增加用量。藥物干預(yù)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免濫用激素類藥膏。
5、就醫(yī)處理
若出現(xiàn)化膿、發(fā)熱或創(chuàng)面擴(kuò)大，需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具頭孢克肟分散片抗感染，或調(diào)整化療方案。對(duì)于大面積皮膚剝脫者，需進(jìn)行專業(yè)創(chuàng)面護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)支持治療。繼發(fā)嚴(yán)重感染時(shí)可能需靜脈使用注射用頭孢曲松鈉。
化療期間需保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素A、維生素E及鋅元素，有助于皮膚修復(fù)。避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。每日觀察皮膚變化，記錄破潰范圍及滲出情況。外出時(shí)做好手腳防曬，冬季注意保暖防凍。若癥狀持續(xù)加重或伴隨全身癥狀，應(yīng)立即聯(lián)系腫瘤科醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。
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