怎么檢查輸卵管有沒(méi)有堵塞

博禾醫(yī)生
輸卵管堵塞可通過(guò)輸卵管造影、超聲檢查、腹腔鏡檢查、宮腔鏡檢查、通液試驗(yàn)等方式檢查。
輸卵管造影是檢查輸卵管堵塞的常用方法,需要在X光下進(jìn)行。醫(yī)生會(huì)將造影劑通過(guò)宮頸注入子宮腔,造影劑會(huì)順著輸卵管流動(dòng)。如果輸卵管通暢,造影劑會(huì)進(jìn)入腹腔。如果輸卵管堵塞,造影劑會(huì)在堵塞處停止流動(dòng)。輸卵管造影可以明確輸卵管堵塞的部位和程度,同時(shí)還能觀察子宮腔的形態(tài)。
超聲檢查包括普通超聲和超聲造影。普通超聲可以觀察輸卵管是否有增粗、積液等異常表現(xiàn)。超聲造影則需要向?qū)m腔內(nèi)注入造影劑,通過(guò)超聲觀察造影劑在輸卵管內(nèi)的流動(dòng)情況。超聲檢查無(wú)輻射,但準(zhǔn)確性略低于輸卵管造影,適合對(duì)碘過(guò)敏或不愿接受X光檢查的人群。
腹腔鏡檢查是一種微創(chuàng)手術(shù),需要在腹部做小切口,將腹腔鏡插入腹腔直接觀察輸卵管。腹腔鏡檢查可以直觀看到輸卵管的外觀、有無(wú)粘連、積水等情況,同時(shí)還能進(jìn)行輸卵管通液試驗(yàn)。腹腔鏡檢查準(zhǔn)確性高,但屬于有創(chuàng)檢查,通常在其他檢查無(wú)法明確診斷時(shí)采用。
宮腔鏡檢查是將宮腔鏡通過(guò)宮頸放入子宮腔,觀察子宮腔內(nèi)情況。宮腔鏡可以檢查輸卵管開口是否正常,同時(shí)可進(jìn)行輸卵管插管通液。宮腔鏡檢查對(duì)子宮腔內(nèi)病變的診斷價(jià)值較高,但對(duì)輸卵管全程的觀察有限,常與其他檢查方法聯(lián)合使用。
通液試驗(yàn)是將生理鹽水或特殊液體通過(guò)宮頸注入子宮腔,醫(yī)生根據(jù)推注阻力和液體返流情況判斷輸卵管是否通暢。通液試驗(yàn)操作簡(jiǎn)單,但準(zhǔn)確性較低,無(wú)法確定堵塞的具體部位。通液試驗(yàn)適合作為初步篩查,異常者需進(jìn)一步檢查。
懷疑輸卵管堵塞時(shí),建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科或不孕不育科就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇合適的檢查方法。檢查前應(yīng)避開月經(jīng)期,檢查后需注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。輸卵管堵塞可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、既往手術(shù)史等因素有關(guān),平時(shí)應(yīng)注意會(huì)陰衛(wèi)生,避免不潔性生活,定期婦科檢查有助于預(yù)防輸卵管病變。
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