兒童早期自閉癥的癥狀
博禾醫(yī)生
兒童早期自閉癥的癥狀主要有社交互動(dòng)障礙、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、刻板重復(fù)行為、感官異常、興趣范圍狹窄等。自閉癥譜系障礙通常在3歲前出現(xiàn)癥狀,早期識(shí)別有助于干預(yù)治療。
患兒常表現(xiàn)為回避眼神接觸,對(duì)他人表情和肢體語(yǔ)言理解困難。部分兒童對(duì)父母呼喚無(wú)反應(yīng),缺乏共享注意力,如不會(huì)用手指指向感興趣的事物。社交互動(dòng)障礙可能與大腦神經(jīng)連接異常有關(guān),建議家長(zhǎng)通過(guò)游戲療法加強(qiáng)親子互動(dòng)訓(xùn)練。
超過(guò)半數(shù)的自閉癥兒童存在語(yǔ)言發(fā)育落后,表現(xiàn)為2歲仍無(wú)有意義單詞,3歲不會(huì)使用短語(yǔ)。部分患兒出現(xiàn)語(yǔ)言倒退現(xiàn)象,即原本掌握的語(yǔ)言能力突然喪失。語(yǔ)言治療師可采用圖片交換溝通系統(tǒng)等替代性溝通方式進(jìn)行干預(yù)。
患兒可能表現(xiàn)出重復(fù)拍手、搖晃身體等刻板動(dòng)作,或固執(zhí)堅(jiān)持固定路線(xiàn)、排列物品等儀式化行為。這些行為常因環(huán)境改變而加劇,可能與基底神經(jīng)節(jié)功能異常相關(guān)。應(yīng)用行為分析療法可幫助減少問(wèn)題行為。
多數(shù)自閉癥兒童存在感覺(jué)處理障礙,表現(xiàn)為對(duì)某些聲音、質(zhì)地過(guò)度敏感或遲鈍。常見(jiàn)表現(xiàn)包括捂住耳朵躲避日常聲響,拒絕特定材質(zhì)的衣物,或反復(fù)觸摸光滑表面。感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練有助于改善感覺(jué)調(diào)節(jié)能力。
患兒往往對(duì)特定事物表現(xiàn)出異常強(qiáng)烈的興趣,如執(zhí)著記憶列車(chē)時(shí)刻表、天氣預(yù)報(bào)等,但缺乏功能性應(yīng)用。這種特征性表現(xiàn)與前額葉皮層發(fā)育異常有關(guān),結(jié)構(gòu)化教學(xué)可幫助拓展興趣范圍。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童存在上述癥狀時(shí),應(yīng)盡早就診兒童發(fā)育行為科或精神心理科。日常生活中需保持規(guī)律作息,避免頻繁改變生活環(huán)境。飲食方面注意均衡營(yíng)養(yǎng),限制精制糖攝入??蛇m當(dāng)進(jìn)行游泳、秋千等前庭覺(jué)訓(xùn)練活動(dòng),但須在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下制定個(gè)體化干預(yù)方案。定期評(píng)估發(fā)育進(jìn)度,及時(shí)調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。
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