懷孕五個(gè)月羊水少可通過增加飲水量、靜脈補(bǔ)液、飲食調(diào)理、監(jiān)測(cè)胎動(dòng)、治療原發(fā)病等方式改善。羊水過少可能與胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、母體脫水、妊娠期高血壓、胎膜早破等因素有關(guān)。

1、增加飲水量

孕婦每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，分次少量飲用?？蛇x擇溫開水、淡豆?jié){、低糖椰子水等液體，避免含咖啡因或高糖飲料。短時(shí)間內(nèi)大量飲水可能刺激子宮收縮，需均勻分配在全天。

2、靜脈補(bǔ)液

對(duì)于嚴(yán)重脫水或無法經(jīng)口補(bǔ)液的孕婦，醫(yī)生可能建議靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液或乳酸鈉林格注射液。需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，避免輸液過量導(dǎo)致心肺負(fù)擔(dān)。通常需要連續(xù)治療3-5天。

3、飲食調(diào)理

每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉、瘦肉等，配合冬瓜、絲瓜等利水食材。可適量食用含天然電解質(zhì)的水果如香蕉、橙子。限制腌制食品和高鹽食物，鈉攝入量每日不超過5克。

4、監(jiān)測(cè)胎動(dòng)

建議每日早中晚各固定1小時(shí)記錄胎動(dòng)次數(shù)，正常情況每小時(shí)胎動(dòng)應(yīng)超過3次?？墒褂锰バ谋O(jiān)護(hù)儀輔助監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)減少或消失需立即就醫(yī)。定期進(jìn)行超聲檢查評(píng)估羊水指數(shù)變化。

5、治療原發(fā)病

妊娠期高血壓患者需遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片控制血壓。胎盤功能不全者可考慮使用低分子肝素鈣注射液改善血流。胎兒畸形引起的羊水過少需多學(xué)科會(huì)診評(píng)估處理方案。

孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位休息，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%，穿著寬松透氣衣物。每周進(jìn)行2-3次血常規(guī)、尿常規(guī)檢查，動(dòng)態(tài)觀察血紅蛋白及尿蛋白指標(biāo)。若出現(xiàn)陰道流液、持續(xù)性腹痛或胎動(dòng)異常，須立即前往產(chǎn)科急診。日?？捎涗浺后w出入量，包括飲水量、排尿量及體重變化，復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考評(píng)估補(bǔ)液效果。