鵝口瘡是什么樣子的

博禾醫(yī)生
鵝口瘡主要表現(xiàn)為口腔黏膜上出現(xiàn)白色斑塊,通常由白色念珠菌感染引起。鵝口瘡多見于嬰幼兒、免疫力低下人群,可能伴隨疼痛、進食困難等癥狀。
鵝口瘡最典型的表現(xiàn)為口腔黏膜上出現(xiàn)乳白色或微黃色的斑塊,常見于頰黏膜、舌面、上顎等部位。斑塊形狀不規(guī)則,邊緣清晰,表面呈凝乳狀或棉絮樣,用棉簽難以擦除,強行剝離后可能露出充血發(fā)紅的基底面。斑塊數(shù)量可從零星幾處到密集分布,嚴重時可能融合成片。
白色斑塊周圍黏膜可能出現(xiàn)充血發(fā)紅,尤其在斑塊被擦拭后更為明顯。嬰幼兒可能因黏膜敏感而表現(xiàn)出煩躁不安、拒食等癥狀。部分患者伴隨輕微出血,斑塊剝離后可見點狀出血點,這種情況提示黏膜損傷較重。
輕度鵝口瘡可能無明顯不適,但中重度感染常伴隨灼熱感、刺痛感,嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧、流涎增多。病變累及咽喉時可能出現(xiàn)吞咽困難,嬰幼兒可能出現(xiàn)哺乳次數(shù)減少、體重增長緩慢。免疫力低下者可能出現(xiàn)病變擴散至食管或全身的癥狀。
長期使用抗生素或激素者可能出現(xiàn)舌乳頭萎縮,表現(xiàn)為舌面光滑發(fā)紅與白色斑塊并存。艾滋病患者可能出現(xiàn)厚實的白膜覆蓋整個口腔黏膜。糖尿病患者可能反復(fù)發(fā)作且愈合緩慢,斑塊基底面可能出現(xiàn)糜爛或潰瘍。
鵝口瘡需與奶漬殘留、口腔白斑等區(qū)別。奶漬通常分布在舌面且易擦拭,而鵝口瘡斑塊黏附牢固。口腔白斑質(zhì)地較硬且無充血基底,多見于煙酒刺激或長期機械摩擦部位。皰疹性口炎表現(xiàn)為群集小水皰,破潰后形成潰瘍而非白色膜狀物。
保持口腔清潔有助于預(yù)防鵝口瘡復(fù)發(fā),嬰幼兒喂養(yǎng)后可用溫水清潔口腔,避免過度擦拭黏膜。母乳喂養(yǎng)者需注意乳頭清潔,人工喂養(yǎng)者應(yīng)定期消毒奶瓶奶嘴。成人患者應(yīng)控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病,避免長期使用抗生素。出現(xiàn)進食困難、發(fā)熱等癥狀時需及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具制霉菌素混懸液、克霉唑口腔貼片等抗真菌藥物。日常飲食宜清淡,避免過燙或刺激性食物,適當補充維生素B族有助于黏膜修復(fù)。
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