兒童鵝口瘡怎么引起的
博禾醫(yī)生
兒童鵝口瘡可能由白色念珠菌感染、免疫力低下、長(zhǎng)期使用抗生素、口腔衛(wèi)生不良、接觸污染物品等原因引起,可通過抗真菌治療、口腔護(hù)理、調(diào)整飲食等方式改善。
鵝口瘡主要由白色念珠菌過度繁殖導(dǎo)致。這種真菌常存在于健康人口腔中,當(dāng)兒童免疫力下降時(shí)可能引發(fā)感染。典型表現(xiàn)為口腔黏膜出現(xiàn)白色乳凝塊樣斑膜,強(qiáng)行剝離后可見充血?jiǎng)?chuàng)面。需遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液或克霉唑口腔藥膜等抗真菌藥物,哺乳期母親乳頭需同步治療以避免交叉感染。
早產(chǎn)兒、營(yíng)養(yǎng)不良或患有免疫缺陷疾病的兒童更易發(fā)生鵝口瘡。免疫系統(tǒng)功能減弱時(shí),口腔菌群失衡導(dǎo)致真菌增殖??赡馨殡S反復(fù)發(fā)熱、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液等免疫調(diào)節(jié)劑。
廣譜抗生素會(huì)破壞口腔正常菌群平衡,抑制細(xì)菌的同時(shí)促使真菌過度生長(zhǎng)。常見于支氣管炎、中耳炎等需長(zhǎng)期抗菌治療的患兒。使用抗生素期間應(yīng)配合益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,并定期檢查口腔狀況。
奶瓶喂養(yǎng)后未及時(shí)清潔口腔,或啃咬被污染的玩具都可能引入致病菌。表現(xiàn)為舌面、頰黏膜廣泛白膜,可能伴有口臭。家長(zhǎng)需用無菌紗布蘸溫水每日清潔口腔,奶瓶、餐具應(yīng)煮沸消毒,避免與他人共用洗漱用品。
通過被污染的安撫奶嘴、母親乳頭或醫(yī)護(hù)人員手部傳播是新生兒感染的常見途徑。早產(chǎn)兒監(jiān)護(hù)室的醫(yī)療器械污染也可能導(dǎo)致院內(nèi)感染。對(duì)反復(fù)發(fā)作的患兒,建議對(duì)常用物品進(jìn)行紫外線或高溫消毒,哺乳前清潔乳頭。
鵝口瘡患兒應(yīng)保持清淡飲食,避免過燙或刺激性食物??蛇m量食用酸奶等含益生菌食品,幫助恢復(fù)口腔菌群平衡。哺乳期母親需減少高糖飲食,避免促進(jìn)真菌生長(zhǎng)。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行使用抗真菌藥物。若白膜擴(kuò)散至咽喉或伴隨吞咽困難,應(yīng)立即就醫(yī)排查深部感染可能。日常注意玩具消毒,養(yǎng)成餐后飲水清潔口腔的習(xí)慣,可有效預(yù)防復(fù)發(fā)。
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