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剛出生的嬰兒有點發(fā)燒怎么辦

兒科編輯 健康陪伴者
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剛出生的嬰兒有點發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整環(huán)境溫度、補充水分、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。新生兒發(fā)熱可能由環(huán)境因素、感染、脫水、代謝異常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)問題等原因引起。

1、物理降溫

新生兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善,若體溫未超過38攝氏度,可采用溫水擦浴進行物理降溫。用32-34攝氏度的溫水浸濕毛巾,輕柔擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,避開胸腹部。禁止使用酒精擦拭或冰敷,以免導致寒戰(zhàn)或皮膚損傷。每次擦拭時間控制在10分鐘內(nèi),擦拭后30分鐘復測體溫。

2、調(diào)整環(huán)境溫度

將室溫維持在24-26攝氏度,濕度保持在50%-60%。去除包裹過厚的衣物或包被,改為單層純棉衣物。避免將嬰兒床放置在空調(diào)直吹或陽光直射位置。監(jiān)測嬰兒手腳溫度,若出現(xiàn)四肢冰涼伴發(fā)熱,可能存在嚴重感染,需立即就醫(yī)。

3、補充水分

母乳喂養(yǎng)的新生兒應增加喂養(yǎng)頻率,每1-2小時哺乳一次。人工喂養(yǎng)者可適當喂服5-10毫升溫水,使用消毒過的專用喂杯或滴管。觀察尿量變化,每24小時應有6次以上排尿。若出現(xiàn)拒奶、尿量減少、口唇干燥等脫水表現(xiàn),需緊急醫(yī)療干預。

4、觀察癥狀

家長需持續(xù)監(jiān)測體溫變化,記錄發(fā)熱時間曲線。注意觀察是否伴隨皮膚花紋、囟門膨隆、抽搐、呼吸急促等危險體征。新生兒敗血癥可能僅表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難或活動減少。出現(xiàn)任何異常行為改變或生理指標波動都需及時告知醫(yī)生。

5、及時就醫(yī)

出生28天內(nèi)的新生兒發(fā)熱屬醫(yī)療急癥,體溫超過38攝氏度必須立即就診。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、血培養(yǎng)、尿培養(yǎng)等檢查,必要時使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。嚴禁家長自行使用退熱藥物,對乙酰氨基酚等藥物可能引發(fā)新生兒肝損傷。

家長應保持新生兒皮膚清潔干燥,每日進行溫水沐浴。哺乳母親注意飲食均衡,避免進食辛辣刺激性食物。居家環(huán)境定期通風消毒,限制探訪人員。出院后按要求完成新生兒訪視,按時接種疫苗。發(fā)現(xiàn)異??摁[、嗜睡、膚色改變等情況時,無論是否伴有發(fā)熱都需立即聯(lián)系兒科醫(yī)生。

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