嬰兒室間隔缺損VSD是一種常見(jiàn)的先天性心臟病，嚴(yán)重程度不同，部分患兒可能面臨生命危險(xiǎn)。室間隔缺損的嚴(yán)重程度主要取決于缺損大小、位置以及是否合并其他心臟畸形。

1、缺損大小：

室間隔缺損的大小直接影響心臟血流動(dòng)力學(xué)。小型缺損可能無(wú)明顯癥狀，甚至隨著年齡增長(zhǎng)自行閉合；中型缺損可能導(dǎo)致輕度心功能不全，表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、體重增長(zhǎng)緩慢；大型缺損則可能引起嚴(yán)重的心力衰竭、肺動(dòng)脈高壓，甚至危及生命。

2、缺損位置：

室間隔缺損的位置不同，對(duì)心臟功能的影響也不同。膜周部缺損較為常見(jiàn)，可能對(duì)心臟功能影響較小；肌部缺損則可能因位置較深，對(duì)心臟功能影響較大；漏斗部缺損可能合并主動(dòng)脈瓣脫垂，增加手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)。

3、合并畸形：

室間隔缺損可能合并其他心臟畸形，如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損等。合并畸形越多，心臟功能受損越嚴(yán)重，治療難度越大，生命危險(xiǎn)也相應(yīng)增加。

4、肺動(dòng)脈高壓：

大型室間隔缺損可能導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為艾森曼格綜合征，此時(shí)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，甚至可能失去手術(shù)機(jī)會(huì)，生命危險(xiǎn)顯著增加。

5、感染風(fēng)險(xiǎn)：

室間隔缺損患兒因心臟結(jié)構(gòu)異常，更容易發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎，尤其是未及時(shí)治療的患兒，感染風(fēng)險(xiǎn)更高，可能進(jìn)一步加重心臟負(fù)擔(dān)，危及生命。

嬰兒室間隔缺損的護(hù)理需特別注意喂養(yǎng)方式，少量多餐，避免過(guò)度喂養(yǎng)導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重。定期監(jiān)測(cè)體重和生長(zhǎng)發(fā)育情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。避免劇烈哭鬧，減少心臟負(fù)擔(dān)。保持室內(nèi)空氣流通，避免感染。定期復(fù)查心臟超聲，監(jiān)測(cè)缺損變化及心臟功能。若出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、呼吸急促、體重增長(zhǎng)緩慢等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。