尿酸高吃什么藥呢

博禾醫(yī)生
尿酸高可遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片、碳酸氫鈉片、秋水仙堿片等藥物。尿酸高可能與嘌呤代謝異常、腎功能減退等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、排尿異常等癥狀。
別嘌醇片適用于原發(fā)性或繼發(fā)性高尿酸血癥,通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成。該藥可能引起皮疹、胃腸不適等不良反應(yīng),長期使用需監(jiān)測肝功能。對(duì)別嘌醇過敏或嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。
非布司他片為選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑,適用于痛風(fēng)患者尿酸控制。其降尿酸效果較強(qiáng),但可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn),合并心臟病者需謹(jǐn)慎使用。用藥期間應(yīng)定期復(fù)查血尿酸水平。
苯溴馬隆片通過抑制腎小管尿酸重吸收促進(jìn)排泄,適用于尿酸排泄減少型患者。服藥期間需大量飲水防止腎結(jié)石,腎結(jié)石患者禁用。可能引發(fā)肝功能異常,需定期檢查轉(zhuǎn)氨酶。
碳酸氫鈉片用于堿化尿液,提高尿酸溶解度預(yù)防結(jié)石形成。長期使用可能導(dǎo)致代謝性堿中毒和鈉負(fù)荷增加,高血壓患者慎用。需監(jiān)測尿pH值維持在6.2-6.9范圍。
秋水仙堿片主要用于痛風(fēng)急性發(fā)作期鎮(zhèn)痛消炎,不作為長期降尿酸藥物。常見腹瀉、嘔吐等不良反應(yīng),骨髓抑制者禁用。與降尿酸藥物聯(lián)用時(shí)需錯(cuò)開給藥時(shí)間。
尿酸高患者需限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)癥狀,肥胖者應(yīng)逐步減重。定期監(jiān)測血尿酸水平,急性發(fā)作期及時(shí)就醫(yī)。所有藥物均需在風(fēng)濕免疫科或內(nèi)分泌科醫(yī)師指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。
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