肝功能檢查項目有哪些

博禾醫(yī)生
肝功能檢查項目主要有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白、白蛋白、球蛋白、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶等。肝功能檢查有助于評估肝臟的合成、代謝、解毒等功能,幫助診斷肝炎、肝硬化、脂肪肝等疾病。
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶主要存在于肝細胞中,是反映肝細胞損傷的敏感指標(biāo)。當(dāng)肝細胞受損時,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶會釋放到血液中,導(dǎo)致其水平升高。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高可能與病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病等因素有關(guān)。建議避免飲酒,遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等藥物。
天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶廣泛分布于心肌、肝臟、骨骼肌等組織中,其水平升高可能與肝臟疾病、心肌梗死、肌肉損傷等有關(guān)。天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶與丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的比值有助于鑒別肝病的類型。建議避免劇烈運動,遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯雙酯滴丸、甘草酸二銨腸溶膠囊、硫普羅寧腸溶片等藥物。
膽紅素系列包括總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素,用于評估膽汁排泄功能。膽紅素升高可能與溶血性疾病、膽道梗阻、肝炎等因素有關(guān)??偰懠t素升高可表現(xiàn)為黃疸,直接膽紅素升高提示膽道梗阻,間接膽紅素升高可能與溶血有關(guān)。建議避免高脂飲食,遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片、茵梔黃顆粒等藥物。
蛋白系列包括總蛋白、白蛋白和球蛋白,反映肝臟的合成功能。白蛋白降低可能與肝硬化、營養(yǎng)不良、腎病綜合征等有關(guān),球蛋白升高可能與慢性炎癥、自身免疫性疾病有關(guān)。白蛋白與球蛋白比值倒置常見于慢性肝病。建議適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、牛奶、魚肉等。
γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶和堿性磷酸酶升高可能與膽汁淤積、酒精性肝病、膽管炎、骨病等有關(guān)。γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶對酒精性肝損傷較敏感,堿性磷酸酶升高還需排除骨骼疾病。建議避免熬夜,遵醫(yī)囑使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片、茴三硫片、復(fù)方牛胎肝提取物片等藥物。
肝功能檢查前需空腹8-12小時,避免劇烈運動和飲酒。檢查結(jié)果異常時應(yīng)及時就醫(yī),結(jié)合其他檢查明確診斷。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息,避免濫用藥物,限制酒精攝入,適量運動,控制體重。飲食上注意均衡營養(yǎng),適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂高糖飲食。定期復(fù)查肝功能有助于監(jiān)測肝臟健康狀況。
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