萎縮性胃炎非萎縮性胃炎一樣嗎
萎縮性胃炎和非萎縮性胃炎不一樣，兩者在病理特征、疾病進(jìn)展及預(yù)后方面存在明顯差異。萎縮性胃炎主要表現(xiàn)為胃黏膜腺體減少或消失，而非萎縮性胃炎僅表現(xiàn)為炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)而無(wú)腺體萎縮。主要區(qū)別包括病因、胃黏膜損傷程度、癌變風(fēng)險(xiǎn)等。
萎縮性胃炎通常由幽門(mén)螺桿菌長(zhǎng)期感染、自身免疫因素或長(zhǎng)期膽汁反流導(dǎo)致，胃黏膜腺體逐漸萎縮甚至腸上皮化生，可能伴隨胃酸分泌減少、維生素B12吸收障礙。這類(lèi)患者胃癌發(fā)生概率顯著升高，需定期胃鏡監(jiān)測(cè)。非萎縮性胃炎多由短期感染、藥物刺激或飲食不當(dāng)引發(fā)，胃黏膜以充血水腫為主，腺體結(jié)構(gòu)完整，癥狀以上腹隱痛、反酸多見(jiàn)，癌變風(fēng)險(xiǎn)較低。
兩種胃炎在內(nèi)鏡下表現(xiàn)不同。萎縮性胃炎可見(jiàn)黏膜蒼白、血管透見(jiàn)、黏膜變薄等特征，病理活檢可確認(rèn)腺體萎縮程度。非萎縮性胃炎內(nèi)鏡下多為黏膜充血糜爛，活檢顯示炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)但無(wú)腺體破壞。治療方面，萎縮性胃炎需根除幽門(mén)螺桿菌并長(zhǎng)期隨訪，非萎縮性胃炎以對(duì)癥治療和消除誘因?yàn)橹鳌?/p>
日常護(hù)理均需避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，保持規(guī)律飲食。萎縮性胃炎患者應(yīng)增加富含維生素B12和葉酸的食物，如動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜，定期檢測(cè)血清胃蛋白酶原和胃泌素水平。非萎縮性胃炎患者癥狀緩解后預(yù)后良好，但反復(fù)發(fā)作可能進(jìn)展為萎縮性胃炎，需及時(shí)干預(yù)。
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