甲溝炎腳趾頭腫怎么辦

博禾醫(yī)生
甲溝炎腳趾頭腫可通過局部消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、切開引流、拔甲術(shù)等方式治療。甲溝炎通常由細(xì)菌感染、嵌甲、外傷、真菌感染、糖尿病等因素引起。
甲溝炎早期紅腫較輕時可用碘伏溶液或生理鹽水清洗患處。消毒前需修剪過長的趾甲避免二次損傷,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。若合并局部滲液,可配合使用醫(yī)用紗布覆蓋。消毒后保持足部干燥,穿透氣性好的棉襪。
莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏適用于輕度細(xì)菌性甲溝炎。將藥膏均勻涂抹于紅腫區(qū)域,厚度約1毫米,每日2次。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮膚瘙癢等過敏反應(yīng)。嵌甲導(dǎo)致的炎癥需同步矯正趾甲生長方向。
頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片適用于感染擴散伴發(fā)熱的情況。需完成完整療程防止耐藥性,用藥期間禁止飲酒。糖尿病患者需監(jiān)測血糖水平,抗生素可能影響降糖藥效果。
當(dāng)甲周形成膿腫時需在局麻下縱行切開排膿。術(shù)后每日換藥并使用銀離子敷料控制感染,2-3天后改為凡士林紗布促進(jìn)創(chuàng)面愈合。術(shù)后一周內(nèi)避免劇烈運動,防止傷口裂開。
反復(fù)發(fā)作的慢性甲溝炎需部分或全部拔除病變趾甲。術(shù)前需拍攝X線片排除骨髓炎,術(shù)后6-8周新甲生長期間需定期修甲。永久性甲床破壞者可考慮化學(xué)甲床切除術(shù)。
日常應(yīng)選擇圓頭寬松的鞋子,避免趾甲修剪過短或過深。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,定期檢查足部血液循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛或膿性分泌物時須及時就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致骨髓炎或敗血癥?;謴?fù)期間可用高錳酸鉀溶液泡腳幫助消炎,水溫不超過40攝氏度。
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