包莖出血怎么回事

博禾醫(yī)生
包莖出血可能與外傷、感染、包皮龜頭炎、包皮嵌頓、腫瘤等因素有關(guān)。包莖出血可通過止血處理、抗感染治療、手法復(fù)位、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
包莖患者在性生活或手淫過程中可能因動作粗暴導(dǎo)致包皮系帶撕裂出血,表現(xiàn)為局部疼痛、滲血。輕微損傷可用無菌紗布壓迫止血,出血較多需縫合處理。日常需避免劇烈摩擦,性生活時注意動作輕柔。
包莖易積存包皮垢引發(fā)細(xì)菌感染,造成包皮黏膜充血糜爛出血,常伴有黃色分泌物和異味??勺襻t(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素,嚴(yán)重者需口服頭孢克肟分散片。保持局部清潔干燥有助于預(yù)防感染。
真菌或細(xì)菌感染引起的包皮龜頭炎會導(dǎo)致黏膜破損出血,多伴隨瘙癢、白色豆渣樣分泌物。確診后需用克霉唑乳膏治療真菌感染,細(xì)菌性感染可使用復(fù)方多粘菌素B軟膏。反復(fù)發(fā)作者建議行包皮環(huán)切術(shù)。
包莖強(qiáng)行上翻后未及時復(fù)位可能造成包皮嵌頓,導(dǎo)致遠(yuǎn)端組織缺血水腫甚至出血壞死。早期可通過手法復(fù)位緩解,失敗者需急診手術(shù)切開狹窄環(huán)。嵌頓超過6小時需警惕組織壞死風(fēng)險。
包皮處出現(xiàn)菜花樣腫物伴接觸性出血需警惕陰莖癌,確診需通過活檢病理檢查。根據(jù)分期選擇激光切除、部分陰莖切除等手術(shù)方式,晚期需結(jié)合放化療。長期包莖是陰莖癌的高危因素。
包莖出血患者日常應(yīng)注意保持會陰部清潔,每日用溫水清洗并擦干。避免穿緊身內(nèi)褲減少摩擦,飲食宜清淡少辛辣。出血期間禁止性生活,觀察出血量及顏色變化。若出血持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、劇烈疼痛等癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑定期換藥,預(yù)防傷口感染。
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