月經(jīng)量多的原因是什么

博禾醫(yī)生
月經(jīng)量多可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起。月經(jīng)量多通常表現(xiàn)為經(jīng)期出血量超過80毫升、經(jīng)期延長超過7天、伴有血塊等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
部分女性可能存在家族性月經(jīng)量多傾向,這與子宮先天發(fā)育異常或凝血因子遺傳缺陷有關(guān)。這類情況通常從初潮開始就表現(xiàn)明顯,可能伴隨經(jīng)期腹痛。日??赏ㄟ^記錄月經(jīng)周期、使用高吸收性衛(wèi)生用品進行護理,嚴(yán)重時需就醫(yī)評估是否需要藥物干預(yù)。
黃體功能不足、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病會導(dǎo)致雌激素持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜,引起增生過厚脫落時出血量增加。這類情況可能伴隨月經(jīng)周期紊亂、痤瘡等癥狀。醫(yī)生可能建議使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等激素類藥物調(diào)節(jié)周期,同時需定期復(fù)查激素水平。
肌壁間或黏膜下肌瘤會增大子宮內(nèi)膜面積,干擾子宮收縮止血功能。肌瘤直徑超過5厘米時,可能引起經(jīng)期大量出血并伴有痛經(jīng)、貧血等癥狀。確診后可根據(jù)情況選擇米非司酮片縮小肌瘤,或行子宮肌瘤剔除術(shù)等手術(shù)治療。
子宮內(nèi)膜局部過度增生形成的息肉會增加出血面積,導(dǎo)致經(jīng)期延長和經(jīng)量增多,可能伴有非經(jīng)期出血。宮腔鏡檢查可明確診斷,小型息肉可使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制,較大息肉需行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。
血小板減少癥、血友病等凝血異常疾病會導(dǎo)致經(jīng)血難以凝固,表現(xiàn)為月經(jīng)量多且持續(xù)時間長,可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需進行凝血功能檢測,確診后可能需輸注凝血因子或使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
月經(jīng)量多期間應(yīng)注意保持外陰清潔,每2-3小時更換衛(wèi)生巾,避免使用內(nèi)置式衛(wèi)生棉條。飲食上多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物,適量補充維生素C促進鐵吸收。避免劇烈運動和過度勞累,出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。建議每年進行婦科檢查和超聲檢查,監(jiān)測子宮內(nèi)膜情況。
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