急性胃炎癥狀主要有上腹疼痛、惡心嘔吐、食欲減退、腹脹噯氣、嘔血黑便等。急性胃炎是胃黏膜急性炎癥，通常由感染、藥物刺激、酒精或應(yīng)激等因素引起。

1、上腹疼痛

上腹部持續(xù)性鈍痛或灼痛是急性胃炎的典型表現(xiàn)，疼痛可能放射至背部。胃黏膜受刺激后釋放炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致平滑肌痙攣和神經(jīng)敏感。部分患者進(jìn)食后疼痛加重，空腹時(shí)可能減輕。伴隨癥狀包括胃部壓痛和反酸，常見(jiàn)于非甾體抗炎藥使用過(guò)量或幽門(mén)螺桿菌感染。治療需停用損傷胃黏膜藥物，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊或枸櫞酸鉍鉀顆粒保護(hù)胃黏膜。

2、惡心嘔吐

胃黏膜炎癥刺激迷走神經(jīng)引發(fā)嘔吐反射，嘔吐物多為胃內(nèi)容物或黏液，嚴(yán)重時(shí)可含膽汁。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂，兒童及老年人需警惕。該癥狀常見(jiàn)于食物中毒或酒精刺激，嘔吐后腹痛可能暫時(shí)緩解。建議暫時(shí)禁食4-6小時(shí)，嘔吐緩解后少量飲用溫鹽水，必要時(shí)使用多潘立酮片或甲氧氯普胺片止吐。

3、食欲減退

炎癥導(dǎo)致胃蠕動(dòng)功能紊亂和消化酶分泌減少，患者出現(xiàn)早飽感和厭食。胃內(nèi)食物排空延遲會(huì)產(chǎn)生持續(xù)的飽脹不適，常見(jiàn)于應(yīng)激性胃炎或病毒感染。伴隨癥狀包括口苦和舌苔厚膩，可能持續(xù)2-3天。恢復(fù)期應(yīng)從流質(zhì)飲食開(kāi)始，選擇米湯、藕粉等低脂食物，避免辛辣刺激。

4、腹脹噯氣

胃內(nèi)氣體產(chǎn)生過(guò)多與排出障礙導(dǎo)致腹脹，患者頻繁噯氣或排氣。胃酸分泌異常和消化功能下降使食物發(fā)酵產(chǎn)氣，多見(jiàn)于飲食不當(dāng)或胃輕癱。體檢可發(fā)現(xiàn)上腹鼓音區(qū)擴(kuò)大，腸鳴音活躍。建議分次少量進(jìn)食，餐后適度活動(dòng)，可配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。

5、嘔血黑便

胃黏膜糜爛出血時(shí)嘔吐咖啡樣物或解柏油樣便，提示存在胃黏膜血管損傷。嚴(yán)重出血可能導(dǎo)致頭暈、心悸等貧血癥狀，需立即就醫(yī)。常見(jiàn)于阿司匹林等藥物損傷或應(yīng)激性潰瘍，胃鏡檢查可明確出血部位。治療需禁食并靜脈使用奧美拉唑鈉注射液，必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血。

急性胃炎發(fā)作期應(yīng)選擇米粥、面條等易消化食物，避免油炸食品和咖啡因飲料。癥狀緩解后逐漸增加蛋白質(zhì)攝入，如蒸蛋羹和嫩豆腐。注意規(guī)律進(jìn)食，細(xì)嚼慢咽，餐后保持直立位30分鐘。若48小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)嘔血、高熱，需及時(shí)消化內(nèi)科就診?；謴?fù)期避免使用非甾體抗炎藥，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定有助于胃黏膜修復(fù)。