男性尿不盡怎么治療
博禾醫(yī)生
男性尿不盡可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。尿不盡可能與前列腺增生、尿路感染、膀胱過度活動癥、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等因素有關(guān)。
減少辛辣刺激性食物攝入,避免飲酒和咖啡因飲料。保持規(guī)律排尿習慣,避免憋尿,睡前限制飲水量。適當進行盆底肌訓練,如凱格爾運動,有助于增強膀胱控制能力。肥胖患者需控制體重,減輕腹部壓力對膀胱的壓迫。
細菌性前列腺炎或尿路感染可使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。前列腺增生患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物。膀胱過度活動癥可選用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等M受體拮抗劑。用藥期間需監(jiān)測藥物不良反應,不可自行調(diào)整劑量。
經(jīng)會陰部熱敷可緩解前列腺充血癥狀。生物反饋治療幫助患者感知盆底肌收縮狀態(tài)。低頻電刺激治療適用于神經(jīng)源性膀胱導致的排尿障礙。體外沖擊波治療對慢性前列腺炎引起的下尿路癥狀有一定改善作用。
濕熱下注型可選用八正合劑、癃清片等中成藥。氣滯血瘀型適用前列欣膠囊、血府逐瘀口服液等活血化瘀類藥物。腎陽虛型可配合金匱腎氣丸、右歸丸等溫補腎陽。針灸取穴多選關(guān)元、中極、三陰交等穴位,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
重度前列腺增生可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光汽化術(shù)。尿道狹窄患者需行尿道擴張術(shù)或尿道成形術(shù)。膀胱頸梗阻適合做膀胱頸切開術(shù)。神經(jīng)源性膀胱可能需進行膀胱擴大術(shù)或尿流改道術(shù)。術(shù)后需保持導尿管通暢,預防感染。
建議保持每日飲水量1500-2000毫升,避免久坐和騎車壓迫會陰部??蛇m量食用南瓜子、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。定期進行前列腺特異性抗原檢查,50歲以上男性建議每年做一次泌尿系統(tǒng)超聲。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰痛等癥狀時應立即就醫(yī)。治療期間應遵醫(yī)囑定期復查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。
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