緩慢性心律失常怎么治療
關(guān)鍵詞：#心律失常
緩慢性心律失?？赏ㄟ^生活方式調(diào)整、藥物治療、心臟起搏器植入等方式治療。緩慢性心律失常通常由竇房結(jié)功能障礙、傳導系統(tǒng)異常、心肌缺血、藥物影響、電解質(zhì)紊亂等原因引起。
1、生活方式調(diào)整
避免吸煙飲酒，控制咖啡因攝入，保持規(guī)律作息有助于改善自主神經(jīng)功能紊亂引起的心率減慢。日?？蛇M行散步等低強度有氧運動，但需避免劇烈活動誘發(fā)暈厥。合并高血壓或糖尿病者需嚴格監(jiān)測基礎(chǔ)疾病。
2、藥物治療
阿托品注射液可阻斷迷走神經(jīng)對竇房結(jié)的抑制，適用于急性癥狀發(fā)作。異丙腎上腺素注射液能增強心肌自律性，但可能誘發(fā)室性心律失常。茶堿緩釋片通過抑制磷酸二酯酶提升心率，需監(jiān)測血藥濃度避免中毒。
3、心臟起搏器植入
對于竇房結(jié)功能嚴重障礙或高度房室傳導阻滯患者，永久性心臟起搏器是最有效治療手段。雙腔起搏器可模擬正常房室順序收縮，頻率適應(yīng)性起搏器能根據(jù)活動量自動調(diào)節(jié)心率。術(shù)后需定期程控檢測起搏參數(shù)。
4、病因治療
心肌缺血引起者需使用硝酸異山梨酯片改善冠脈供血，甲狀腺功能減退者補充左甲狀腺素鈉片。藥物導致的心動過緩應(yīng)及時停用β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑，必要時用胰高血糖素注射液拮抗。
5、中醫(yī)調(diào)理
心陽不足證可用參附注射液溫補心陽，配合艾灸關(guān)元、膻中穴。氣陰兩虛者適宜生脈飲口服液益氣養(yǎng)陰，心悸明顯時加服穩(wěn)心顆粒。針灸選取內(nèi)關(guān)、神門等穴位調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
日常應(yīng)避免突然體位改變誘發(fā)阿斯綜合征，洗澡水溫不宜過高。隨身攜帶醫(yī)療警示卡注明病情，定期復(fù)查動態(tài)心電圖評估心率變化。出現(xiàn)黑矇、暈厥等嚴重癥狀需立即就醫(yī)，避免駕駛或高空作業(yè)等高風險活動。飲食注意補充鉀鎂等電解質(zhì)，限制動物脂肪攝入減輕心臟負荷。
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