小兒感冒鼻涕多是怎么回事

博禾醫(yī)生
小兒感冒鼻涕多可能由病毒感染、過敏性鼻炎、鼻竇炎、環(huán)境刺激、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起,可通過藥物治療、鼻腔護理、調(diào)整環(huán)境、增強免疫、就醫(yī)評估等方式緩解。
普通感冒多由鼻病毒等呼吸道病毒感染引起,病毒侵入鼻腔黏膜后會導致局部充血水腫,黏液分泌增多形成清涕?;純嚎赡馨殡S打噴嚏或低熱,通常3-5天可自行緩解。治療可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒偽麻美芬滴劑等緩解癥狀,配合生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤。
接觸花粉、塵螨等過敏原會引發(fā)IgE介導的鼻黏膜變態(tài)反應,表現(xiàn)為陣發(fā)性清水樣鼻涕、鼻癢。可能與遺傳過敏體質(zhì)有關,建議家長記錄發(fā)作誘因??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑,嚴重時需進行過敏原檢測。
感冒后繼發(fā)細菌感染可能引發(fā)急性鼻竇炎,膿性鼻涕持續(xù)10天以上,伴隨頭痛或面部壓痛??赡芘c腺樣體肥大有關,需耳鼻喉科檢查確診。治療常用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊,配合鼻腔沖洗促進分泌物排出。
干燥空氣、冷空氣或二手煙刺激會導致鼻黏膜防御性分泌增加。表現(xiàn)為間歇性流涕但無其他感冒癥狀,改善環(huán)境后即可緩解。建議家長使用加濕器維持50%濕度,避免直吹空調(diào),外出時可給兒童佩戴保暖口罩。
嬰幼兒鼻腔狹窄且免疫功能未健全,更易受病原體侵襲??赡芊磸统霈F(xiàn)流涕癥狀,隨年齡增長會逐漸改善。日??裳a充維生素D滴劑,適量攝入富含維生素C的水果如獼猴桃,保證充足睡眠有助于免疫力提升。
家長需注意觀察鼻涕性狀變化,清涕轉(zhuǎn)為黃綠色膿涕或持續(xù)超過兩周應及時耳鼻喉科就診。保持室內(nèi)通風但避免對流風直吹,每日用溫水清潔兒童面部。飲食宜清淡易消化,適當增加飲水量稀釋分泌物。未經(jīng)醫(yī)生指導不要自行使用收縮鼻腔血管的滴鼻劑,避免破壞鼻黏膜屏障功能。
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