過(guò)敏性鼻炎遇到感冒會(huì)加重嗎
關(guān)鍵詞：#過(guò)敏性鼻炎#鼻炎
過(guò)敏性鼻炎遇到感冒通常會(huì)加重癥狀。過(guò)敏性鼻炎與感冒疊加時(shí)，鼻腔炎癥反應(yīng)會(huì)加劇，主要表現(xiàn)有鼻塞加重、分泌物增多、噴嚏頻繁、嗅覺(jué)減退及頭痛，這與感冒病毒刺激免疫系統(tǒng)、鼻黏膜充血水腫加劇有關(guān)。
1、免疫反應(yīng)疊加：
感冒病毒入侵會(huì)激活體內(nèi)免疫系統(tǒng)，釋放組胺等炎性介質(zhì)，與過(guò)敏性鼻炎原有的免疫應(yīng)答疊加，導(dǎo)致鼻腔黏膜炎癥反應(yīng)更強(qiáng)烈。患者可能出現(xiàn)持續(xù)性鼻癢、眼結(jié)膜充血等復(fù)合癥狀。
2、鼻黏膜損傷加重：
感冒病毒直接破壞鼻黏膜上皮細(xì)胞屏障，使過(guò)敏原更易穿透黏膜下層。此時(shí)塵螨、花粉等過(guò)敏原會(huì)引發(fā)更劇烈的肥大細(xì)胞脫顆粒反應(yīng)，導(dǎo)致鼻腔水腫程度比單純過(guò)敏性鼻炎更顯著。
3、分泌物性狀改變：
感冒初期多為清水樣涕，后期轉(zhuǎn)為黏膿性，與過(guò)敏性鼻炎的稀薄分泌物混合后，易形成鼻后滴漏刺激咽喉。部分患者會(huì)出現(xiàn)夜間咳嗽加重，甚至誘發(fā)支氣管痙攣。
4、病程延長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)：
過(guò)敏性鼻炎患者感冒后，鼻部癥狀消退時(shí)間可能延長(zhǎng)3-5天。這與Th2型免疫反應(yīng)抑制抗病毒免疫有關(guān)，病毒清除速度減慢，鼻腔修復(fù)周期相應(yīng)延長(zhǎng)。
5、并發(fā)癥概率增高：
兩者并存時(shí)易繼發(fā)急性鼻竇炎或中耳炎。鼻腔-鼻竇通氣功能障礙導(dǎo)致竇口阻塞，病原體滯留引發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為黃綠色膿涕、面部壓痛或耳悶脹感。
建議加強(qiáng)鼻腔沖洗生理鹽水每日2-3次，保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免接觸冷空氣及已知過(guò)敏原。感冒期間可短期使用抗組胺藥減輕癥狀，但需警惕抗感冒藥與鼻炎藥物的成分重疊。合并發(fā)熱或膿性分泌物超過(guò)3天時(shí)，應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診評(píng)估是否需抗生素治療。日常補(bǔ)充維生素C和鋅有助于增強(qiáng)呼吸道防御能力，適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳可改善鼻腔通氣功能。
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