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白內(nèi)障的注意事項(xiàng)

眼科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞:#白內(nèi)障

白內(nèi)障患者需注意避免強(qiáng)光刺激、控制基礎(chǔ)疾病、定期復(fù)查、謹(jǐn)慎用藥及術(shù)后護(hù)理。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的視力模糊性疾病,常見于老年人,可能與年齡增長(zhǎng)、糖尿病、外傷等因素有關(guān)。

1、避光防護(hù)

強(qiáng)光會(huì)加重晶狀體混濁程度,外出時(shí)應(yīng)佩戴防紫外線太陽(yáng)鏡,選擇UV400防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的鏡片。居家時(shí)可使用遮光窗簾減少陽(yáng)光直射,避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于電子屏幕藍(lán)光下。合并黃斑病變者需額外注意紅光防護(hù)。

2、控糖降壓

糖尿病視網(wǎng)膜病變會(huì)加速白內(nèi)障進(jìn)展,患者需將空腹血糖控制在7mmol/L以下,餐后血糖不超過10mmol/L。高血壓患者應(yīng)維持血壓低于140/90mmHg,避免眼底血管痙攣導(dǎo)致晶狀體代謝異常。每周監(jiān)測(cè)3次以上相關(guān)指標(biāo)。

3、定期檢查

未手術(shù)者每3-6個(gè)月需進(jìn)行視力、眼壓、裂隙燈檢查,監(jiān)測(cè)晶狀體混濁進(jìn)展程度。術(shù)后患者1個(gè)月內(nèi)每周復(fù)查,3個(gè)月后改為每半年檢查角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)及眼底情況。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、眼痛需立即就診。

4、用藥規(guī)范

避免長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如妥布霉素地塞米松滴眼液,可能誘發(fā)激素性青光眼。慎用散瞳藥物如復(fù)方托吡卡胺滴眼液,可能引發(fā)急性閉角型青光眼發(fā)作。合并干眼癥者可短期使用玻璃酸鈉滴眼液。

5、術(shù)后護(hù)理

人工晶體植入術(shù)后1周內(nèi)避免彎腰、提重物等增加眼壓行為,睡眠時(shí)佩戴眼罩防止揉眼。按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,溴芬酸鈉滴眼液減輕炎癥反應(yīng)。術(shù)后3個(gè)月避免游泳、桑拿等可能引發(fā)感染的活動(dòng)。

白內(nèi)障患者日常應(yīng)增加深色蔬菜水果攝入,如藍(lán)莓、菠菜等富含葉黃素的食物有助于延緩氧化損傷。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)眼部血液循環(huán),避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。保持每天7-8小時(shí)睡眠,夜間使用加濕器維持40%-60%環(huán)境濕度。術(shù)后患者需終身避免眼部外傷,建議選擇防撞框架眼鏡防護(hù)。出現(xiàn)視物變形、閃光感應(yīng)及時(shí)進(jìn)行眼底檢查排除視網(wǎng)膜病變。

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