胃竇糜爛是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
胃竇糜爛可能由幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、應(yīng)激反應(yīng)、不良飲食習(xí)慣等原因引起。胃竇糜爛通常表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸、噯氣等癥狀,可通過(guò)胃鏡檢查確診,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
幽門(mén)螺桿菌感染是胃竇糜爛的常見(jiàn)病因,該細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致局部炎癥和糜爛?;颊呖赡馨殡S口臭、餐后腹脹等癥狀。確診需通過(guò)碳13或碳14呼氣試驗(yàn),治療需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合用藥。
長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等可能損傷胃黏膜,誘發(fā)胃竇糜爛。這類(lèi)藥物會(huì)抑制前列腺素合成,降低胃黏膜修復(fù)能力?;颊哂盟幤陂g可能出現(xiàn)黑便、惡心等癥狀,建議配合雷貝拉唑鈉腸溶片等胃黏膜保護(hù)劑使用。
膽汁反流性胃炎可導(dǎo)致堿性膽汁反流至胃竇部,溶解胃黏膜表面的黏液層,引發(fā)糜爛性病變?;颊叱S锌诳唷⑿毓呛鬅聘械缺憩F(xiàn),胃鏡檢查可見(jiàn)膽汁池。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁,配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)或精神應(yīng)激可能引發(fā)急性胃黏膜病變,造成胃竇部多發(fā)性糜爛。應(yīng)激狀態(tài)下機(jī)體分泌大量胃酸,同時(shí)黏膜血流減少導(dǎo)致防御功能下降。這類(lèi)患者需靜脈注射奧美拉唑鈉注射液,并積極處理原發(fā)疾病。
長(zhǎng)期進(jìn)食辛辣刺激食物、酗酒或暴飲暴食會(huì)直接損傷胃竇黏膜。高溫、高鹽飲食可破壞胃黏膜屏障,酒精則增加胃酸分泌。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后癥狀多能緩解,必要時(shí)可服用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜。
胃竇糜爛患者日常需保持規(guī)律飲食,避免過(guò)饑過(guò)飽,減少濃茶、咖啡等刺激性飲品攝入。建議選擇易消化的食物如小米粥、山藥等,烹調(diào)方式以蒸煮為主。戒煙限酒有助于黏膜修復(fù),同時(shí)注意保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張加重病情。若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。
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