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怎樣檢測是不是胃癌

腫瘤科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#胃癌

胃癌可通過胃鏡檢查、病理活檢、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、幽門螺桿菌檢測等方式診斷。胃癌可能與遺傳、長期胃部疾病、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹疼痛、食欲減退、體重下降等癥狀。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷胃癌的首選方法,可直接觀察胃黏膜病變情況并取組織進(jìn)行病理活檢。檢查前需空腹,醫(yī)生會通過內(nèi)鏡觀察胃部是否存在潰瘍、腫塊等異常,同時(shí)使用活檢鉗獲取可疑組織樣本。胃鏡檢查能早期發(fā)現(xiàn)癌前病變和微小胃癌,對確診具有決定性意義。

2、病理活檢

病理活檢是通過顯微鏡觀察胃黏膜組織細(xì)胞形態(tài)變化來確診胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。胃鏡檢查中取得的組織樣本會經(jīng)過染色處理,由病理科醫(yī)生判斷是否存在癌細(xì)胞及其分化程度?;顧z結(jié)果可明確腫瘤類型如腺癌、印戒細(xì)胞癌等,同時(shí)評估惡性程度和浸潤深度。

3、影像學(xué)檢查

CT或MRI等影像學(xué)檢查能評估胃癌的侵犯范圍和轉(zhuǎn)移情況。增強(qiáng)CT可顯示胃壁增厚、周圍淋巴結(jié)腫大及遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移,MRI對軟組織分辨率更高,有助于判斷腫瘤與周圍血管的關(guān)系。超聲內(nèi)鏡則能精確判斷腫瘤浸潤深度,為分期和治療方案制定提供依據(jù)。

4、腫瘤標(biāo)志物檢測

CEA、CA19-9等腫瘤標(biāo)志物檢測可作為胃癌輔助診斷手段。這些蛋白質(zhì)在部分胃癌患者血液中會升高,但特異性較低,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。腫瘤標(biāo)志物更常用于治療后療效監(jiān)測和復(fù)發(fā)評估,單獨(dú)檢測不能作為確診依據(jù)。

5、幽門螺桿菌檢測

幽門螺桿菌感染與胃癌發(fā)生密切相關(guān),可通過呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測或胃黏膜活檢確診。長期感染會導(dǎo)致慢性胃炎、胃黏膜萎縮等癌前病變。根除幽門螺桿菌可降低胃癌風(fēng)險(xiǎn),但對已發(fā)生癌變的患者需結(jié)合其他治療手段。

日常應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免高鹽、腌制、煙熏食物,戒煙限酒。40歲以上人群尤其是有胃癌家族史者建議定期進(jìn)行胃鏡檢查。出現(xiàn)持續(xù)上腹不適、吞咽困難、黑便等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī),早期診斷和治療可顯著改善預(yù)后。確診后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)、化療等綜合治療,并定期復(fù)查監(jiān)測病情變化。

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