小兒發(fā)燒腹瀉怎么回事
博禾醫(yī)生
小兒發(fā)燒腹瀉可能由腸道病毒感染、細菌性腸炎、飲食不當、受涼或輪狀病毒感染等原因引起,可通過補液治療、調(diào)整飲食、使用藥物、物理降溫或就醫(yī)檢查等方式治療。
腸道病毒感染是小兒發(fā)燒腹瀉的常見原因,主要由諾如病毒、柯薩奇病毒等引起。病毒通過污染的食物或接觸傳播,表現(xiàn)為發(fā)熱伴水樣便,可能伴隨嘔吐。治療需補充口服補液鹽防止脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆?;蛐焊篂a寧糖漿。家長需注意餐具消毒與手部衛(wèi)生。
細菌性腸炎多由沙門氏菌、志賀氏菌感染導致,常見于進食不潔食物后,癥狀為高熱、黏液膿血便。需化驗大便常規(guī)確診,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或黃連素片。家長需觀察患兒精神狀態(tài),若出現(xiàn)嗜睡或尿量減少應立即就醫(yī)。
喂養(yǎng)過量、食物過敏或突然轉(zhuǎn)換奶粉可能引發(fā)消化功能紊亂,表現(xiàn)為低熱伴糊狀便。建議暫停添加新輔食,母乳喂養(yǎng)母親需避免進食海鮮等易致敏食物??缮倭慷啻挝故趁诇蛱O果泥,必要時使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。
腹部受涼或飲用冷飲可能導致腸蠕動加快,出現(xiàn)短暫性腹瀉與低熱??捎脽崴鼰岱蟾共?,穿著肚兜保暖,飲食選擇溫熱的焦米粥或面湯。若24小時內(nèi)未緩解需排除感染因素。
輪狀病毒腸炎好發(fā)于秋冬季,典型表現(xiàn)為先嘔吐后腹瀉,大便呈蛋花湯樣伴高熱。需特別注意脫水癥狀,可口服補液鹽Ⅲ預防電解質(zhì)紊亂,必要時靜脈補液。可遵醫(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒、鋅制劑或布拉氏酵母菌散。
患兒出現(xiàn)發(fā)燒腹瀉時,家長應記錄體溫變化、排便次數(shù)及性狀,保持臀部清潔防止紅臀。飲食選擇低脂易消化的面條、米粥,避免高糖飲料。注意補充水分,每次腹瀉后補充50-100毫升口服補液鹽。若發(fā)熱超過38.5攝氏度、腹瀉持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)血便、抽搐等癥狀,須立即就醫(yī)。平時注意培養(yǎng)飯前便后洗手習慣,嬰幼兒用品定期煮沸消毒,流行季節(jié)避免前往人群密集場所。
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