肺動(dòng)脈瓣狹窄微創(chuàng)手術(shù)后如何護(hù)理
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肺動(dòng)脈瓣狹窄微創(chuàng)手術(shù)后可通過(guò)傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)管理、藥物使用、定期復(fù)查等方式護(hù)理。手術(shù)可能因瓣膜結(jié)構(gòu)異常、血流動(dòng)力學(xué)改變等因素引起，通常表現(xiàn)為呼吸困難、心悸等癥狀。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持穿刺部位清潔干燥，避免沾水或摩擦。每日觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液，遵醫(yī)囑更換敷料。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口疼痛加劇，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。微創(chuàng)手術(shù)傷口較小，但仍有感染風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則。
2、飲食調(diào)整
術(shù)后早期以清淡流質(zhì)食物為主，逐步過(guò)渡到低鹽、高蛋白飲食。適量補(bǔ)充富含維生素K的菠菜、西藍(lán)花等蔬菜，幫助凝血功能恢復(fù)。避免辛辣刺激或過(guò)硬食物，減少胃腸負(fù)擔(dān)。每日飲水量控制在1500-2000毫升，維持正常血液循環(huán)。
3、活動(dòng)管理
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需臥床休息，之后可逐漸增加床邊活動(dòng)。1周內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，防止穿刺部位出血。2周后可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，3個(gè)月內(nèi)禁止游泳、跑步等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)?；顒?dòng)時(shí)如出現(xiàn)胸悶、頭暈應(yīng)立即停止并休息。
4、藥物使用
遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓，或華法林鈉片抗凝治療。若術(shù)后存在心律失常，可能需使用鹽酸胺碘酮片控制心率。所有藥物須嚴(yán)格按劑量和時(shí)間服用，不可自行增減。用藥期間定期監(jiān)測(cè)凝血功能和心電圖。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查心臟超聲評(píng)估瓣膜功能，3個(gè)月復(fù)查心電圖和胸片。之后每6-12個(gè)月隨訪一次，監(jiān)測(cè)有無(wú)瓣膜再狹窄或反流。復(fù)查時(shí)應(yīng)攜帶完整病歷資料，包括手術(shù)記錄和用藥清單。出現(xiàn)氣促、水腫等癥狀時(shí)需提前就診。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免乘坐飛機(jī)或前往高原地區(qū)，防止氣壓變化影響恢復(fù)。保持情緒穩(wěn)定，保證每晚7-8小時(shí)睡眠。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日血壓、心率數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生?；謴?fù)期可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練，幫助改善肺功能，但需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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