小兒支氣管炎出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒是怎么回事
小兒支氣管炎出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒可能由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、免疫力低下、環(huán)境刺激等原因引起，可通過抗感染治療、退熱處理、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境控制、對癥支持等方式治療。
1、病毒感染
呼吸道合胞病毒或腺病毒感染是常見誘因，患兒可能出現(xiàn)咳嗽伴喘息、鼻塞等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒進(jìn)行抗病毒治療，配合布洛芬混懸液退熱，必要時霧化吸入吸入用布地奈德混懸液緩解氣道痙攣。家長需保持室內(nèi)濕度在50%左右，避免患兒接觸其他呼吸道感染者。
2、細(xì)菌感染
肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌繼發(fā)感染時，體溫常波動在38.5-40℃之間，痰液可能呈黃綠色。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒進(jìn)行抗菌治療，配合乙酰氨基酚口服溶液控制體溫。家長應(yīng)觀察患兒精神反應(yīng)，若出現(xiàn)嗜睡或拒食需立即復(fù)診。
3、過敏反應(yīng)
塵螨或花粉等過敏原刺激可能導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性，表現(xiàn)為低熱伴反復(fù)咳嗽。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏，孟魯司特鈉咀嚼片調(diào)節(jié)白三烯水平。家長需每周用60℃熱水清洗床品，使用空氣凈化器降低室內(nèi)過敏原濃度。
4、免疫力低下
營養(yǎng)不良或維生素D缺乏患兒易出現(xiàn)病程遷延，體溫反復(fù)升高。除規(guī)范治療外，可補充葡萄糖酸鋅口服溶液增強(qiáng)免疫功能，配合維生素AD滴劑促進(jìn)黏膜修復(fù)。家長應(yīng)保證患兒每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋羹、魚肉泥等易消化食物。
5、環(huán)境刺激
被動吸煙或冷空氣刺激可能加重氣道炎癥，導(dǎo)致退熱后再次發(fā)熱。治療期間需避免使用刺激性氣味的消毒劑，冬季外出時用口罩防護(hù)?？膳浜仙硇院Ｋ乔粐婌F保持呼吸道濕潤，減少環(huán)境因素誘發(fā)的癥狀反復(fù)。
患兒臥室應(yīng)維持20-24℃室溫，每日開窗通風(fēng)3次，每次不少于30分鐘。飲食選擇小米粥、蒸蘋果等清淡易消化食物，少量多次飲用溫水。密切監(jiān)測體溫變化，若72小時內(nèi)發(fā)熱超過3次或單次發(fā)熱超過39℃持續(xù)2小時，需及時復(fù)查血常規(guī)和胸片?；謴?fù)期避免劇烈運動，逐步增加戶外活動時間以提高機(jī)體適應(yīng)能力。
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