預(yù)防強(qiáng)直性脊柱炎需從遺傳因素控制、感染預(yù)防、姿勢(shì)管理、適度運(yùn)動(dòng)及定期篩查等多維度干預(yù)。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展。

1、遺傳因素控制

強(qiáng)直性脊柱炎與HLA-B27基因密切相關(guān)，直系親屬患病者需提高警惕。建議有家族史的人群在婚育前進(jìn)行遺傳咨詢(xún)，通過(guò)基因檢測(cè)評(píng)估后代患病風(fēng)險(xiǎn)。目前尚無(wú)針對(duì)遺傳因素的直接干預(yù)手段，但早期識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體有助于加強(qiáng)后續(xù)監(jiān)測(cè)。

2、感染預(yù)防

腸道和泌尿系統(tǒng)感染可能誘發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎。日常需注意飲食衛(wèi)生，避免沙門(mén)氏菌等病原體感染；及時(shí)治療尿路感染，減少克雷伯桿菌等微生物的持續(xù)刺激。出現(xiàn)腹瀉或尿頻尿急癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，避免感染反復(fù)發(fā)作激活免疫異常。

3、姿勢(shì)管理

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)會(huì)加重脊柱負(fù)荷。伏案工作者建議每1小時(shí)起身活動(dòng)，使用符合人體工學(xué)的座椅；睡眠選擇硬板床，避免過(guò)高枕頭。日常生活中應(yīng)挺胸收腹，避免駝背或長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)等導(dǎo)致脊柱變形的行為。

4、適度運(yùn)動(dòng)

規(guī)律進(jìn)行游泳、瑜伽等伸展性運(yùn)動(dòng)可維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。推薦每周3-5次、每次30分鐘的中低強(qiáng)度鍛煉，重點(diǎn)加強(qiáng)腰背肌群訓(xùn)練。急性期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，慢性期可通過(guò)太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)改善脊柱柔韌性，延緩強(qiáng)直進(jìn)展。

5、定期篩查

高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)每年進(jìn)行骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查。出現(xiàn)晨僵超過(guò)30分鐘、夜間腰背痛等癥狀時(shí)，需及時(shí)排查炎癥指標(biāo)和HLA-B27檢測(cè)。早期診斷后通過(guò)非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液等治療可有效控制炎癥。

保持規(guī)律作息和均衡飲食對(duì)預(yù)防強(qiáng)直性脊柱炎有輔助作用。建議每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，適量補(bǔ)充深海魚(yú)類(lèi)和乳制品。避免吸煙和過(guò)量飲酒，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)持續(xù)性腰背疼痛或關(guān)節(jié)僵硬時(shí)，應(yīng)盡早就診風(fēng)濕免疫科，通過(guò)專(zhuān)業(yè)評(píng)估制定個(gè)體化防治方案。