霉菌性陰道炎什么原因引起的
博禾醫(yī)生
霉菌性陰道炎通常由假絲酵母菌感染引起,可能與免疫力下降、妊娠期激素變化、長期使用抗生素、糖尿病控制不佳、局部衛(wèi)生不良等因素有關(guān)?;颊叱1憩F(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶、排尿灼痛等癥狀,需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物治療。
長期熬夜、壓力過大或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時,機體抵抗力降低,陰道內(nèi)假絲酵母菌過度繁殖引發(fā)感染。建議保持規(guī)律作息,免疫力低下者可遵醫(yī)囑使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液、胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑,同時配合克霉唑陰道片局部治療。
妊娠期雌激素水平升高導(dǎo)致陰道糖原含量增加,為真菌繁殖提供有利環(huán)境。孕婦可能出現(xiàn)外陰紅腫伴白色凝乳狀分泌物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對胎兒安全的制霉菌素陰道栓,避免使用口服抗真菌藥物。
廣譜抗生素如頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊等可能破壞陰道正常菌群平衡,抑制乳酸桿菌生長,導(dǎo)致假絲酵母菌大量增殖。使用抗生素期間可配合益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊,出現(xiàn)感染癥狀時及時停用抗生素并采用硝酸咪康唑陰道軟膠囊治療。
血糖水平過高會使陰道分泌物含糖量增高,促進真菌生長。糖尿病患者若反復(fù)出現(xiàn)外陰灼痛、性交疼痛等癥狀,需加強血糖監(jiān)測,在服用鹽酸二甲雙胍緩釋片控制血糖的同時,聯(lián)合氟康唑膠囊進行抗真菌治療。
穿緊身化纖內(nèi)褲、經(jīng)期不及時更換衛(wèi)生巾等行為會造成會陰部潮濕悶熱,增加感染風險。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免頻繁使用陰道沖洗液,發(fā)作期間可用碳酸氫鈉溶液坐浴輔助緩解癥狀,并配合特比萘芬陰道泡騰片治療。
預(yù)防霉菌性陰道炎需注意保持外陰清潔干燥,避免過度清洗陰道內(nèi)部,同房前后做好清潔。飲食上減少高糖食物攝入,適當補充含乳酸菌的酸奶。治療期間禁止性生活,配偶如有龜頭紅腫等癥狀需同步治療。癥狀消失后仍需按療程用藥,防止復(fù)發(fā),若一年內(nèi)發(fā)作超過4次需排查系統(tǒng)性誘因。
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