小孩發(fā)燒身上熱怎么辦

博禾醫(yī)生
小孩發(fā)燒身上熱可通過物理降溫、補充水分、調整環(huán)境溫度、使用退熱藥物、及時就醫(yī)等方式緩解。小孩發(fā)燒身上熱可能與感染、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因有關。
使用溫水擦拭小孩的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,有助于通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦拭,酒精可能通過皮膚吸收導致中毒,冰水可能引起寒戰(zhàn)反而升高體溫。擦拭后及時擦干皮膚,防止受涼。也可將退熱貼貼于額頭輔助降溫,但需注意皮膚是否過敏。
發(fā)燒時身體水分蒸發(fā)加快,家長需每15-20分鐘給小孩補充適量溫開水或口服補液鹽。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳次數(shù)。觀察小便顏色和次數(shù),若4-6小時無排尿可能提示脫水。避免飲用含糖飲料或冰水,可能加重胃腸負擔。可適量給予新鮮果汁補充維生素,但需稀釋后飲用。
保持室內溫度在24-26攝氏度,濕度50%-60%為宜。穿寬松透氣的棉質衣物,根據(jù)體溫變化增減被褥。避免過度包裹導致熱量無法散失,也不要讓小孩直接吹冷風。夏季可使用空調降溫,但風口不要直吹,溫度不宜低于26攝氏度。定時開窗通風,保持空氣新鮮。
體溫超過38.5攝氏度或伴有明顯不適時,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。嚴格按說明書劑量給藥,兩次用藥需間隔4-6小時,24小時內不超過4次。不同退熱藥不可混用,用藥后30分鐘復測體溫。蠶豆病患兒禁用含薄荷腦的退熱貼,哮喘兒童慎用布洛芬。
3個月以下嬰兒體溫超過38攝氏度,或任何年齡兒童發(fā)熱超過3天、體溫持續(xù)超過40攝氏度需立即就醫(yī)。出現(xiàn)抽搐、皮疹、呼吸急促、精神萎靡、嘔吐腹瀉、拒絕飲水等情況時,家長需及時帶小孩至兒科急診。就醫(yī)前記錄發(fā)熱時間、最高溫度、伴隨癥狀、用藥情況等信息供醫(yī)生參考。
小孩發(fā)燒期間家長需保持冷靜,每1-2小時監(jiān)測體溫并記錄。飲食以清淡易消化的粥、面條為主,避免油膩食物。保證充足休息,減少活動量。退熱后24-48小時內仍可能反復,需繼續(xù)觀察。平時注意增強體質,按時接種疫苗,流感季節(jié)避免去人群密集場所。如發(fā)熱伴隨咳嗽、腹瀉等其他癥狀持續(xù)不緩解,建議完善血常規(guī)等檢查明確病因。
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