高血脂能吃阿司匹林嗎

博禾醫(yī)生
高血脂患者一般可以遵醫(yī)囑服用阿司匹林,但需結(jié)合個(gè)體情況評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn)后決定。阿司匹林主要用于抗血小板聚集,對(duì)部分高血脂患者有預(yù)防血栓的作用。
高血脂患者若合并動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病或腦梗死等心血管疾病,醫(yī)生可能建議長期小劑量服用阿司匹林腸溶片。這類患者存在血小板過度激活的風(fēng)險(xiǎn),阿司匹林通過抑制環(huán)氧酶減少血栓素生成,從而降低心腦血管事件發(fā)生概率。但用藥前需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn),尤其是有消化道潰瘍病史或凝血功能障礙者。
單純高血脂且無其他心血管危險(xiǎn)因素的患者,通常無須常規(guī)使用阿司匹林。近年研究顯示,這類人群服用阿司匹林的獲益與出血風(fēng)險(xiǎn)可能失衡。若總膽固醇或低密度脂蛋白膽固醇顯著升高,醫(yī)生可能優(yōu)先選擇他汀類降脂藥而非阿司匹林。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能、肌酸激酶及出血傾向。
高血脂患者無論是否服用阿司匹林,均應(yīng)通過低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和戒煙限酒等方式改善代謝。建議每日攝入膳食纖維30克以上,優(yōu)先選擇深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物,避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食品。定期復(fù)查血脂四項(xiàng)和頸動(dòng)脈超聲,根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。
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