寶寶哭的時(shí)候流鼻涕是感冒嗎
寶寶哭的時(shí)候流鼻涕不一定是感冒，可能是正常的生理現(xiàn)象。流鼻涕可能與情緒激動(dòng)、鼻淚管發(fā)育不全、過敏性鼻炎、感冒、鼻竇炎等因素有關(guān)。
1、情緒激動(dòng)
寶寶哭鬧時(shí)交感神經(jīng)興奮，鼻腔黏膜血管擴(kuò)張導(dǎo)致分泌物增多，屬于正常生理反應(yīng)。家長無須過度干預(yù)，待情緒平復(fù)后鼻涕會(huì)自然減少。日常注意用柔軟紙巾輕柔擦拭，避免反復(fù)摩擦刺激皮膚。
2、鼻淚管發(fā)育不全
嬰幼兒鼻淚管較狹窄，哭泣時(shí)淚水可能通過鼻淚管逆流至鼻腔形成清涕。家長可每日用指腹從內(nèi)眼角向鼻翼方向按摩3-5次促進(jìn)管道通暢。若伴隨眼部分泌物增多或結(jié)膜充血，需就醫(yī)排除新生兒淚囊炎。
3、過敏性鼻炎
接觸塵螨花粉等過敏原時(shí)，寶寶可能出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏和清水樣鼻涕。建議家長保持居室清潔，使用防螨床品，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或糠酸莫米松鼻噴霧劑。過敏體質(zhì)嬰兒需定期監(jiān)測血清IgE水平。
4、感冒
病毒感染引起的感冒常伴隨發(fā)熱咳嗽等癥狀，鼻涕初期為清涕后轉(zhuǎn)為膿涕。家長可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆?；蚩共《究诜海瑫r(shí)用生理性海水鼻腔噴霧保持呼吸道濕潤。注意觀察有無呼吸急促等重癥表現(xiàn)。
5、鼻竇炎
細(xì)菌感染導(dǎo)致的鼻竇炎會(huì)出現(xiàn)黃綠色膿涕伴頭痛發(fā)熱。需就醫(yī)進(jìn)行鼻竇CT檢查，醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒等抗生素治療。急性期可配合鼻腔負(fù)壓置換促進(jìn)引流。
家長應(yīng)注意觀察鼻涕性狀和伴隨癥狀，清涕無發(fā)熱多為生理性，膿涕伴咳嗽需警惕呼吸道感染。保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日開窗通風(fēng)，避免接觸二手煙。哺乳期媽媽可適當(dāng)增加維生素C攝入，6月齡以上嬰兒可少量飲用溫開水。若鼻涕持續(xù)超過10天或出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、精神萎靡等情況，應(yīng)及時(shí)到兒科或耳鼻喉科就診。
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