癲癇病發(fā)作后怎么辦
癲癇病發(fā)作后可通過保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作情況、及時(shí)就醫(yī)、長期規(guī)范治療等方式處理。癲癇發(fā)作通常由腦部異常放電引起，可能伴有意識喪失、肢體抽搐等癥狀。
1、保持呼吸道通暢
癲癇發(fā)作時(shí)患者可能出現(xiàn)口吐白沫或嘔吐，需立即將頭部偏向一側(cè)，清除口腔分泌物。松開領(lǐng)口、腰帶等束縛物，避免舌后墜阻塞氣道。不可強(qiáng)行撬開牙關(guān)或塞入硬物，以免造成牙齒損傷或誤吸。若發(fā)作持續(xù)超過5分鐘或連續(xù)多次發(fā)作，需緊急呼叫醫(yī)療救助。
2、防止受傷
迅速移開周圍尖銳物品，在患者頭部下方墊軟物保護(hù)。發(fā)作期間不可按壓肢體或試圖制止抽搐，避免發(fā)生骨折或肌肉拉傷。發(fā)作后意識模糊期需專人看護(hù)，防止跌倒或意外傷害。公共場所發(fā)作時(shí)應(yīng)疏散圍觀人群，保持環(huán)境安靜通風(fēng)。
3、記錄發(fā)作情況
詳細(xì)記錄發(fā)作起始時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、具體表現(xiàn)（如眼球偏斜、肢體抽動(dòng)順序等），有條件可拍攝視頻供醫(yī)生參考。觀察發(fā)作后是否存在言語障礙、肢體無力等局灶性神經(jīng)缺損癥狀。這些信息有助于醫(yī)生判斷發(fā)作類型和病灶定位，調(diào)整抗癲癇藥物如左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片或卡馬西平片的治療方案。
4、及時(shí)就醫(yī)
首次發(fā)作、發(fā)作形式改變或持續(xù)時(shí)間延長者需盡快就診神經(jīng)內(nèi)科。醫(yī)生可能安排腦電圖、頭顱MRI等檢查排除腦腫瘤、腦血管畸形等繼發(fā)性病因。妊娠期或合并肝腎功能異常者需調(diào)整用藥方案，避免使用苯巴比妥片等可能致畸或代謝負(fù)擔(dān)較大的藥物。
5、長期規(guī)范治療
確診后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗癲癇藥物，常用奧卡西平片、拉莫三嗪片等，不可自行增減劑量或停藥。定期復(fù)查血藥濃度及肝腎功能，避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘發(fā)因素。藥物難治性癲癇可評估手術(shù)或生酮飲食等替代療法，兒童患者需家長監(jiān)督用藥并注意認(rèn)知功能監(jiān)測。
癲癇患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和情緒激動(dòng)。飲食注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)增加富含鎂元素的食物如堅(jiān)果、綠葉蔬菜。外出時(shí)隨身攜帶病情說明卡，運(yùn)動(dòng)選擇游泳、散步等低風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目。家屬需學(xué)習(xí)急救知識，了解附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)位置，定期陪同患者復(fù)診評估治療效果。發(fā)作控制良好者可逐步恢復(fù)正常學(xué)習(xí)工作，但應(yīng)避免高空作業(yè)、駕駛等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。
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