怎么看小孩有多動癥

博禾醫(yī)生
小孩多動癥一般指注意缺陷多動障礙,主要表現(xiàn)為注意力不集中、活動過度和沖動行為。若懷疑孩子存在多動癥,可通過行為觀察、專業(yè)量表評估、醫(yī)學(xué)檢查等方式綜合判斷。
家長需持續(xù)記錄孩子在不同場景下的行為表現(xiàn),如在課堂中頻繁離開座位、難以完成指定任務(wù)、經(jīng)常打斷他人對話等。典型癥狀需持續(xù)6個月以上,且在家庭和學(xué)校等兩種以上環(huán)境中出現(xiàn)。日??山Y(jié)合老師反饋,對比同齡兒童行為差異。
常用康納斯行為評定量表或SNAP-IV量表進行初步篩查。這些量表需由家長和教師分別填寫,評估孩子注意力、多動和沖動維度的得分。若多個維度評分超過臨界值,提示可能存在多動癥傾向,但需結(jié)合臨床診斷。
兒科或精神科醫(yī)生會排除甲狀腺功能亢進、聽力障礙等類似癥狀疾病。可能進行血常規(guī)、腦電圖或鉛含量檢測。醫(yī)生會根據(jù)《精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊》標(biāo)準(zhǔn),確認癥狀是否符合注意缺陷多動障礙的診斷條目。
心理醫(yī)生通過認知測試評估孩子的執(zhí)行功能、工作記憶能力。常用工具如持續(xù)性操作測試測量注意力集中程度,韋氏兒童智力量表分析認知發(fā)育水平。這類評估能區(qū)分學(xué)習(xí)障礙與多動癥共病情況。
醫(yī)生需了解家族史、孕期情況、生長發(fā)育里程碑等背景信息。早產(chǎn)、低出生體重或家族有多動癥病史可能增加患病概率。訪談還會評估家庭教養(yǎng)方式對孩子行為的影響,排除環(huán)境因素導(dǎo)致的行為問題。
若確認多動癥診斷,建議家長保持規(guī)律的家庭作息,采用正向行為強化策略,避免過度懲罰??膳浜厢t(yī)生制定的行為干預(yù)計劃,必要時在專業(yè)指導(dǎo)下使用鹽酸哌甲酯緩釋片等藥物。定期復(fù)查調(diào)整方案,同時關(guān)注孩子的情緒變化和學(xué)習(xí)適應(yīng)情況。
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