嬰兒發(fā)燒注意事項

博禾醫(yī)生
嬰兒發(fā)燒時需注意監(jiān)測體溫變化、保持環(huán)境通風(fēng)、補充水分、避免過度包裹、觀察精神狀態(tài)。嬰兒發(fā)燒可能與感染、疫苗接種、環(huán)境溫度過高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為煩躁、食欲下降、皮膚發(fā)紅等癥狀。
使用耳溫槍或腋下體溫計每2-4小時測量一次體溫,避免使用水銀體溫計以防破裂風(fēng)險。體溫超過38.5攝氏度時可考慮物理降溫,如溫水擦拭頸部、腋窩等部位。若體溫持續(xù)超過39攝氏度或反復(fù)發(fā)熱超過24小時,應(yīng)及時就醫(yī)排查感染性疾病如幼兒急疹、中耳炎等。
將室溫維持在24-26攝氏度,每日開窗通風(fēng)2-3次,每次15-20分鐘。避免空調(diào)或風(fēng)扇直吹嬰兒,防止因汗液蒸發(fā)過快導(dǎo)致寒戰(zhàn)。呼吸道感染引起的發(fā)熱需特別注意空氣濕度,可使用加濕器維持50%-60%的相對濕度。
按需增加哺乳次數(shù)或喂食溫水,6個月以上嬰兒可適量飲用蘋果汁稀釋液。觀察尿量變化,若4-6小時無排尿或尿色深黃,可能存在脫水風(fēng)險。輪狀病毒感染等疾病引起的發(fā)熱常伴隨腹瀉,此時需口服補液鹽預(yù)防電解質(zhì)紊亂。
穿著純棉單層衣物即可,禁止采用捂汗退熱方式。高熱時包裹過厚可能誘發(fā)熱性驚厥,表現(xiàn)為四肢抽搐、意識喪失。若發(fā)生驚厥應(yīng)立即側(cè)臥保持呼吸道通暢,記錄發(fā)作持續(xù)時間,并及時送醫(yī)排除腦膜炎等嚴(yán)重疾病。
注意有無嗜睡、拒食、嘔吐、皮疹等伴隨癥狀。3個月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱無論體溫高低均需立即就醫(yī)。玫瑰疹等病毒感染通常發(fā)熱3-5天后出現(xiàn)特征性皮疹,而泌尿系感染可能僅表現(xiàn)為哭鬧和發(fā)熱。
發(fā)熱期間應(yīng)暫停疫苗接種直至體溫正常3天后。哺乳期母親需保持飲食清淡,避免進食可能引起過敏的海鮮、堅果等食物。退熱藥物如布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液等須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,禁止交替使用不同退熱藥或超劑量服藥。體溫下降后仍要持續(xù)觀察48小時,警惕川崎病等非感染性發(fā)熱疾病。
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