孩子半夜發(fā)燒抽搐了怎么辦

博禾醫(yī)生
孩子半夜發(fā)燒抽搐可通過(guò)保持呼吸道通暢、物理降溫、就醫(yī)檢查、藥物治療、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式處理。高熱驚厥通常由感染、遺傳、體溫驟升、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起。
立即將孩子側(cè)臥防止誤吸,解開衣領(lǐng)確保呼吸順暢,清除口鼻分泌物。家長(zhǎng)需避免強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物,觀察抽搐持續(xù)時(shí)間和表現(xiàn)特征。若發(fā)作超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作,需緊急送醫(yī)。
抽搐停止后使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,禁止酒精擦浴??膳浜贤藷豳N輔助降溫,維持室溫在25攝氏度左右。家長(zhǎng)需每30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若體溫超過(guò)38.5攝氏度需考慮藥物干預(yù)。
建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子至兒科急診,可能需要血常規(guī)、電解質(zhì)、腦電圖等檢查排除顱內(nèi)感染或癲癇。對(duì)于首次發(fā)作或伴有嘔吐、意識(shí)障礙者,需完善頭顱CT等影像學(xué)評(píng)估。
醫(yī)生可能根據(jù)病情使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥,地西泮注射液用于持續(xù)驚厥控制。若存在細(xì)菌感染會(huì)開具阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。
有驚厥史的孩子發(fā)熱時(shí)需提前使用退熱藥,體溫超過(guò)38攝氏度即可給藥。家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱誘因和發(fā)作特征,避免脫水并保證充足睡眠。6歲后神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完善多數(shù)不再發(fā)作。
日常需注意監(jiān)測(cè)孩子體溫變化,發(fā)熱期間保持水分?jǐn)z入,選擇清淡易消化的食物如米粥、面條等。避免過(guò)度包裹導(dǎo)致散熱困難,發(fā)熱期間暫停劇烈運(yùn)動(dòng)。建議家長(zhǎng)學(xué)習(xí)驚厥急救措施,家中常備退熱藥物,定期進(jìn)行兒童保健體檢評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育狀況。若孩子出現(xiàn)精神萎靡、頻繁嘔吐或抽搐時(shí)間延長(zhǎng)等異常表現(xiàn),須立即就醫(yī)。
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