兒童過敏性紫癜可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、改善血管通透性藥物及對(duì)癥支持治療等方式治療。兒童過敏性紫癜通常由感染、食物過敏、藥物過敏、遺傳因素及免疫異常等原因引起。

1、抗組胺藥物

氯雷他定糖漿可用于緩解皮膚瘙癢和蕁麻疹等癥狀，該藥物通過阻斷組胺受體減輕過敏反應(yīng)。西替利嗪滴劑適用于輕中度過敏癥狀，能減少血管滲出和水腫。需注意部分患兒可能出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)，家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。

2、糖皮質(zhì)激素

潑尼松片常用于關(guān)節(jié)腫痛或胃腸道癥狀明顯的患兒，可快速抑制炎癥反應(yīng)。地塞米松注射液用于重癥病例短期控制癥狀，使用期間家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)血壓和血糖變化。長(zhǎng)期使用可能影響生長(zhǎng)發(fā)育，須嚴(yán)格遵循療程。

3、免疫抑制劑

環(huán)磷酰胺片適用于反復(fù)發(fā)作或腎損傷患兒，通過調(diào)節(jié)免疫功能減少血管炎性損傷。硫唑嘌呤片可作為維持治療藥物，但需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能。此類藥物使用期間應(yīng)避免接種活疫苗。

4、改善血管通透性藥物

蘆丁片能增強(qiáng)毛細(xì)血管抵抗力，減少皮下出血點(diǎn)。維生素C泡騰片輔助修復(fù)血管內(nèi)皮細(xì)胞，建議與飲食補(bǔ)充同步進(jìn)行。用藥期間觀察皮疹變化情況，若出現(xiàn)新發(fā)紫癜應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

5、對(duì)癥支持治療

雙嘧達(dá)莫片用于預(yù)防血栓形成，尤其合并腎損害時(shí)需長(zhǎng)期服用。腹痛明顯者可短期使用山莨菪堿片解痙，同時(shí)配合流質(zhì)飲食。發(fā)熱患兒可物理降溫，避免使用阿司匹林等影響血小板功能的藥物。

患兒急性期應(yīng)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重皮膚紫癜。飲食選擇低鹽、低脂、無動(dòng)物蛋白的米粥、軟面條等，逐步過渡至正常飲食。日常注意記錄皮疹分布、關(guān)節(jié)腫痛及尿量變化，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能?；謴?fù)期保持環(huán)境清潔，減少塵螨等過敏原接觸，外出時(shí)做好防護(hù)避免感染誘發(fā)復(fù)發(fā)。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑完成全程治療，不可自行增減藥物。