大便有血絲是怎么回事
大便有血絲可能由肛裂、痔瘡、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、肛裂
肛裂是肛管皮膚層裂開形成的潰瘍，多因便秘或腹瀉導(dǎo)致肛管皮膚損傷。典型表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和便后滴鮮血?？勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，或使用復(fù)方角菜酸酯乳膏緩解疼痛。嚴(yán)重者需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
2、痔瘡
痔瘡是直腸下端靜脈叢淤血形成的團(tuán)塊，常見誘因包括久坐、妊娠等。內(nèi)痔多表現(xiàn)為無痛性便血，血液鮮紅附著于糞便表面?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物。血栓性外痔需行痔切除術(shù)。
3、腸息肉
腸息肉是腸黏膜隆起性病變，可能與遺傳、慢性炎癥刺激有關(guān)。較大息肉表面糜爛時(shí)可出現(xiàn)間斷性血便。確診后需在內(nèi)鏡下切除，術(shù)后定期復(fù)查腸鏡。家族性腺瘤性息肉病患者需更密切監(jiān)測(cè)。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎是慢性非特異性腸道炎癥，病因尚未完全明確。典型癥狀為黏液膿血便伴里急后重。急性期需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥，重癥患者可能需行全結(jié)腸切除術(shù)。
5、結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌是消化道常見惡性腫瘤，與高脂低纖維飲食等因素相關(guān)。早期可表現(xiàn)為便血與排便習(xí)慣改變。確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、化療等綜合治療。50歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血篩查。
日常應(yīng)注意保持膳食纖維攝入，每日飲水1500-2000毫升，避免久坐久站。便血期間忌食辛辣刺激食物，排便后可用溫水清洗肛門。若便血持續(xù)超過3天或伴隨消瘦、腹痛等癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行腸鏡等檢查。40歲以上人群出現(xiàn)不明原因便血時(shí)，應(yīng)優(yōu)先排除消化道腫瘤可能。
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