長期吃避孕藥會導致什么后果

博禾醫(yī)生
長期服用避孕藥可能導致激素紊亂、血栓風險增加、月經異常、肝功能影響和代謝問題。
避孕藥通過外源性雌激素和孕激素抑制排卵,持續(xù)使用可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能。部分女性會出現情緒波動、乳房脹痛或性欲減退,停藥后需3-6個月恢復自然周期。建議定期監(jiān)測激素水平,必要時補充維生素B6緩解癥狀。
雌激素成分可能使凝血因子濃度升高,吸煙者或肥胖人群風險更顯著。表現為下肢腫痛、突發(fā)呼吸困難時需立即就醫(yī)。選擇新型孕激素如屈螺酮制劑可降低風險,每天飲水2000ml以上促進血液循環(huán)。
連續(xù)用藥可能引發(fā)突破性出血或閉經,與子宮內膜變薄有關。短效藥停藥間隙出血量減少屬正常現象。出現持續(xù)點滴出血可改用炔雌醇含量20μg的低劑量配方,配合鐵劑預防貧血。
藥物代謝加重肝臟負擔,長期使用可能升高轉氨酶。乙肝攜帶者應避免使用,健康人群每年需檢查肝功能。護肝可補充水飛薊素120mg/日,避免與酒精同服。
部分女性會出現胰島素抵抗、甘油三酯升高,尤其是有糖尿病家族史者。建議每半年檢測血糖血脂,選擇去氧孕烯等對代謝影響較小的孕激素。配合有氧運動每周150分鐘改善代謝。
日常需增加深色蔬菜和全谷物攝入,補充葉酸400μg預防營養(yǎng)素缺乏??熳摺⒂斡镜冗\動幫助維持體重,避免高鹽飲食減輕水腫。用藥超過5年者應間隔3個月休藥期,35歲以上女性建議改用屏障避孕法。出現嚴重頭痛或視覺異常需立即停藥就診,哺乳期女性禁用含雌激素制劑。
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