哺乳期服用了避孕藥怎么辦

博禾醫(yī)生
哺乳期誤服避孕藥需立即暫停哺乳并就醫(yī)評(píng)估,處理方法包括暫停哺乳72小時(shí)、更換避孕方式、監(jiān)測(cè)嬰兒反應(yīng)、藥物代謝檢查、調(diào)整喂養(yǎng)方案。
避孕藥中的雌激素和孕激素會(huì)通過乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi),可能干擾其內(nèi)分泌系統(tǒng)。發(fā)現(xiàn)誤服后需立即停止哺乳至少72小時(shí),期間用吸奶器排空乳房維持泌乳功能。建議儲(chǔ)存3天前的母乳備用。
哺乳期應(yīng)選擇不含激素的避孕措施。屏障避孕法如避孕套避孕效果達(dá)98%,宮內(nèi)節(jié)育器可提供5-10年保護(hù),單純?cè)屑に乇茉兴幮柙卺t(yī)生指導(dǎo)下使用。避免重復(fù)服用復(fù)合避孕藥影響乳汁質(zhì)量。
觀察嬰兒是否出現(xiàn)乳房腫脹、外陰充血等雌激素過量癥狀。記錄喂養(yǎng)量、睡眠狀態(tài)及大小便頻率,若出現(xiàn)異常需兒科就診。建議進(jìn)行血清激素水平檢測(cè)評(píng)估藥物暴露程度。
通過血液或乳汁檢測(cè)炔雌醇等成分殘留量,通常單次服藥后72小時(shí)可代謝完畢。肝功能異常者需延長檢測(cè)周期,必要時(shí)進(jìn)行嬰兒肝腎功能篩查。
恢復(fù)哺乳前需排空受污染乳汁,建立新的喂養(yǎng)計(jì)劃。可暫時(shí)采用配方奶補(bǔ)充,逐步恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。咨詢哺乳顧問制定過渡方案,保持每日8-12次吸乳頻次維持泌乳。
哺乳期用藥安全需特別注意,日常應(yīng)選擇物理避孕方式。飲食上增加卵磷脂促進(jìn)乳汁排出,補(bǔ)充維生素B族加速藥物代謝。保持每日2000ml飲水量幫助排毒,避免攝入酒精等影響代謝的食物。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底功能,哺乳期避孕建議持續(xù)至斷奶后3個(gè)月。出現(xiàn)乳汁減少可嘗試葫蘆巴籽茶等安全催乳方法,所有用藥行為需經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生確認(rèn)。
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