孩子鼻炎做什么檢查
關(guān)鍵詞：#鼻炎
兒童鼻炎需通過鼻內(nèi)鏡檢查、過敏原檢測、鼻竇CT、血常規(guī)及鼻腔分泌物檢查明確診斷。具體檢查方式主要有鼻內(nèi)鏡檢查、過敏原篩查、影像學檢查、實驗室檢查、鼻腔細胞學分析。
1、鼻內(nèi)鏡檢查：
采用軟性鼻內(nèi)鏡直接觀察鼻腔黏膜狀態(tài)，可清晰識別鼻甲肥大程度、分泌物性質(zhì)及是否存在息肉樣變。檢查過程無創(chuàng)，兒童配合度較高時能準確評估中鼻道、嗅裂等關(guān)鍵部位病變，對過敏性鼻炎與感染性鼻炎的鑒別有重要價值。
2、過敏原篩查：
通過皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測確定致敏物質(zhì)，涵蓋塵螨、花粉、動物皮屑等常見吸入性過敏原。該檢查能明確是否為變態(tài)反應(yīng)性鼻炎，陽性結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷，陰性結(jié)果可排除約80%的過敏因素。
3、鼻竇CT掃描：
針對反復(fù)鼻塞、頭痛患兒，冠狀位CT可清晰顯示竇口鼻道復(fù)合體解剖變異、黏膜增厚及積液情況。低劑量掃描方案適用于兒童，能有效評估鼻竇炎范圍與嚴重程度，為是否需手術(shù)干預(yù)提供依據(jù)。
4、血常規(guī)檢測：
外周血嗜酸性粒細胞比例升高提示過敏傾向，中性粒細胞增多常伴隨細菌感染。該基礎(chǔ)檢查可輔助判斷鼻炎類型，病毒性感染時可能出現(xiàn)淋巴細胞比例異常，持續(xù)異常結(jié)果需考慮免疫缺陷可能。
5、鼻腔細胞學分析：
采集鼻腔分泌物進行嗜酸性粒細胞計數(shù)，超過5%提示過敏性鼻炎。細菌培養(yǎng)可明確病原體種類，對金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等致病菌檢出率較高，指導抗生素選擇。
日常需保持室內(nèi)濕度40%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)減少塵螨積聚。飲食避免冰冷刺激食物，增加維生素C含量高的果蔬攝入。癥狀發(fā)作期可用生理鹽水鼻腔沖洗，外出佩戴口罩阻隔花粉等過敏原。持續(xù)噴嚏流涕超過兩周或伴發(fā)熱需復(fù)診，避免發(fā)展為鼻竇炎或中耳炎。運動選擇游泳等非劇烈項目，增強體質(zhì)同時減少冷空氣刺激。
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