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艾司唑侖中毒解救用藥

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞:#中毒#用藥

艾司唑侖中毒的解救用藥包括洗胃、活性炭吸附、靜脈注射氟馬西尼、對(duì)癥支持治療和血液凈化。

1、洗胃:

艾司唑侖中毒早期,洗胃是有效的急救措施。通過(guò)清除胃內(nèi)殘留藥物,減少藥物吸收。洗胃應(yīng)在中毒后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,使用生理鹽水或溫水反復(fù)沖洗,直至洗出液清澈無(wú)藥物殘留。操作時(shí)需注意患者生命體征,避免誤吸。

2、活性炭吸附:

活性炭能吸附胃腸道內(nèi)的艾司唑侖,減少藥物吸收。適用于中毒后2小時(shí)內(nèi),口服或鼻飼給予活性炭,劑量為1-2g/kg體重??膳c瀉藥聯(lián)合使用,促進(jìn)藥物排出。使用時(shí)需注意防止誤吸,尤其是意識(shí)不清的患者。

3、氟馬西尼:

氟馬西尼是苯二氮卓類藥物的特異性拮抗劑,可迅速逆轉(zhuǎn)艾司唑侖的中樞抑制作用。靜脈注射0.2mg,每分鐘重復(fù)一次,直至患者清醒或總量達(dá)2mg。使用后需密切監(jiān)測(cè),防止再次陷入昏迷。對(duì)于長(zhǎng)期使用苯二氮卓類藥物者需謹(jǐn)慎使用,以免誘發(fā)戒斷反應(yīng)。

4、對(duì)癥支持:

艾司唑侖中毒患者需進(jìn)行全面的對(duì)癥支持治療。保持呼吸道通暢,必要時(shí)氣管插管機(jī)械通氣。維持血壓穩(wěn)定,使用多巴胺等升壓藥物。糾正電解質(zhì)紊亂,保護(hù)肝腎功能。對(duì)于昏迷患者,需預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓。

5、血液凈化:

對(duì)于重度艾司唑侖中毒患者,可考慮血液凈化治療。血液灌流能有效清除血液中的藥物,適用于藥物劑量大、中毒癥狀重的患者。血液透析對(duì)艾司唑侖的清除效果有限,主要用于合并腎功能衰竭的患者。治療過(guò)程中需監(jiān)測(cè)凝血功能和電解質(zhì)水平。

艾司唑侖中毒患者的飲食應(yīng)以易消化、富含維生素的食物為主,如粥類、蔬菜湯等,避免刺激性食物。恢復(fù)期可適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng),如散步、太極等,促進(jìn)身體康復(fù)。護(hù)理方面需密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)和生命體征,預(yù)防并發(fā)癥。對(duì)于長(zhǎng)期使用艾司唑侖的患者,需逐步減量停藥,避免戒斷反應(yīng)。同時(shí),家屬應(yīng)妥善保管藥物,防止誤服或過(guò)量服用。

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