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腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石的癥狀區(qū)別是什么

腎內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在疼痛部位、伴隨癥狀及嚴(yán)重程度。腎結(jié)石通常表現(xiàn)為腰部鈍痛或隱痛,輸尿管結(jié)石則多引發(fā)劇烈絞痛并向腹股溝放射。

1、疼痛特點(diǎn):

腎結(jié)石疼痛多位于肋脊角或側(cè)腰部,呈持續(xù)性鈍痛,活動(dòng)后可能加重。輸尿管結(jié)石典型表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛,疼痛沿輸尿管走行向會(huì)陰部放射,強(qiáng)度可達(dá)難以忍受程度。

2、血尿表現(xiàn):

兩者均可出現(xiàn)血尿,但腎結(jié)石以鏡下血尿?yàn)橹?,肉眼血尿發(fā)生率約30%。輸尿管結(jié)石因結(jié)石移動(dòng)損傷黏膜,肉眼血尿發(fā)生率高達(dá)70%,常與絞痛同步出現(xiàn)。

3、伴隨癥狀:

腎結(jié)石患者可能僅感腰部酸脹,部分伴有低熱。輸尿管結(jié)石多伴隨惡心嘔吐、排尿困難等激惹癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎積水導(dǎo)致的腰部包塊。

4、病情進(jìn)展:

腎結(jié)石長(zhǎng)期存在可能僅表現(xiàn)為間歇性不適。輸尿管結(jié)石癥狀具有明顯階段性,初期為劇烈絞痛,結(jié)石通過(guò)后癥狀迅速緩解,若發(fā)生嵌頓則轉(zhuǎn)為持續(xù)性脹痛。

5、并發(fā)癥差異:

腎結(jié)石易引發(fā)反復(fù)尿路感染腎功能損害。輸尿管結(jié)石急性期更易導(dǎo)致腎絞痛、尿流中斷,長(zhǎng)期梗阻可能引發(fā)患側(cè)腎功能喪失。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免高草酸飲食如菠菜、濃茶。適度進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出,但突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。定期泌尿系超聲檢查能早期發(fā)現(xiàn)結(jié)石,直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石建議專(zhuān)科評(píng)估是否需要體外碎石或手術(shù)治療。

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